摘要

其实……从来没想过要写这篇，三年时间内我们夫妻俩持续进行取卵，直接做成囊胚后再冷冻保存(收集囊胚也称合胚)，舍弃以前的解冻卵子(收集卵子也称合卵)做囊胚，并于今年七月老婆终于有资格领取妈妈手册，真的没料到……可以像卖座电影一般有续集可以 PO。

为了让现在愿意花时间读这篇文的你/妳可以很快进入状况，我大概先列个时序表跟简述， 避免文章篇幅过于烦琐。

我的疗程历程

章节一时间/简述内容是参考自老婆疗程手稿。

时间	疗程	结果
2017/09/30	植入	八周无心跳失败后，心情低落，重新调适心情，慢慢回归正常生活，正常上班、每天跑步、假日上拳击有氧、瑜珈课程。
2018/09/17	取卵1颗	受精1颗 冷冻胚胎1颗 (4BC)
2019/07/24	取卵2颗	受精2颗 冷冻胚胎2颗 (4BB, 4BC) 还有一颗小卵泡，事后医生建议继续培养，并进行二次取卵！
2019/08/02	二次取卵1颗	受精1颗 冷冻胚胎1颗 (4AC)
2020/01/03	进行 ERA取样，为植入囊胚前作最后的准备。
2020/05/16	植入二颗囊胚	二周后确诊有着床，并在七周超音波侦测到囊胚心跳正常！

植入后平常心 持续监控免疫
 
植入后这段时间，为了避免自己在家患得患失的，所以事后并没有特意在家休息，维持正常去上班，习惯运动的自已，把原本每天早上跑四公里改成走四公里，避掉剧烈的拳击有氧和肌力瑜珈课程，一开始很不习惯用走路取代跑步，因为没有流汗的感觉，但为了他/她也不得不暂时的做改变。 

因为有自体免疫的问题，植入后台大S医师要求每周监控白血球、白蛋白、D-Dimer、AST、ALT、 TSH，每周固定回诊看报告及抽血，每天吃免疫用药及打肝素，每周的抽血及每天打的肝素，身上无数个针孔及瘀青，有心跳后 D-Dimer 数值也在控制范围，降低剂量为二天一针，感觉心里轻松多了，不用天天挨针。
 
怀孕的路程，很漫长，不敢想太远，只希望顺利通过每一个关卡和平安的抱到他/她。
 
为了孩子而勇敢

就我有记忆以来所认识的人，不论性别、年龄……亲戚、朋友、同事，我老婆真的可说是最胆小的一员，但……唯独这件事，我看到了她的坚毅与决心，这也是我愿意再度排除万难，与她去挑战这胜算不高比赛的主因，在写这篇文的当下，孕期其实已超过三个月，反观我内心一如往常的平静，或许是经历过挫败进而预设的心理准备，又或是因为年纪的增长，导致较少情绪上的起伏。 

真心觉得，与其期待比赛的胜负，不如好好体验这过程，要有过这般历练的人，还真的是不常见呀，充分了解到，只有遇到逆境，拥抱困难，我们才能重新认识自己。

做试管前的心理准备

“钱”这是一个很现实的问题，但想去人工生殖也不得不去面对。在台湾，大部分都要花不少钱，基本上要有一定的财力，并不是说要很有钱才行，而是说你可以去承受赌输的风险的程度有多少 (赌输的机率绝对超过一半以上)，一开始取卵/冻卵的金额，让你觉得是可以负担的起，可是等到你缴完费后，才又衍伸出后续疗程的费用出来 (解冻卵子/做囊胚/植入)，在没有任何意外的情况下，估计准备 50~60 万比较保险，也就是说这些钱就算不见了也不会影响自己生活的感觉，预算再少就比较不建议，因为抓得太紧会让你好像要一直想办法去生钱出来而觉得压力很大，同时也必需搭配强健的体魄与无坚不摧的心理素质。 

简单的讲就是要有足够的财力，够强的心脏，以及要有把握可以梭哈，还得兼顾隐形的成本“时间”，不然，保持现况，夫妻俩好好过生活反而还比较快乐。

希望我这些分享，可以让有相同困境又没有头绪的朋友，能多了解一些过程，减少一些不确 定感，而不是都只有听说很模糊的大概，当然我不鼓励大家要像我一样，毕竟，自己的未来掌握在自己手上，审慎的踏出下一步，才会知道接下来要怎么走。

最后……在这段时间以来，W医师与所属医疗团队一直是我们夫妻俩最坚强的后盾，人人身上都是带有能量的，乐观，积极，充满热情，希望与信念。以及疗程后期介入监测自体免疫的台大S医师，心思慎密，年轻有为，当然还有许多人们没写到……篇幅有限，就不再一一感谢了。

諮詢師Lorna分享

1.进入试管婴儿疗程就像参加马拉松赛跑，由医师专业地配速和指引，当然胜负的核心还是落在跑者身上，足够的衡毅力和不被挫折打败的韧性绝对是支持跑者的重要关键。一直对这位客户很有印象，声音轻柔却有力量，面对医师的问诊也展现出对疗程的高度重视，每次回诊先生也几乎陪在身旁，从这篇由先生执笔的心情分享，让我确信在这场成功完成的马拉松赛程中，先生无疑是个神队友呢！
 
2.客户来到送子鸟时为35岁，AMH数值1.55，卵巢功能有些微衰退，医师为她设计「合卵」疗程，优点是可省去多次受精的费用，但风险是唯有等到解冻后才能知道辛苦收集的卵子对冷冻解冻的耐受性，以及受精率、囊胚率的好坏，很可惜最后只得到一颗囊胚，后续则是八周胎停的结果。休息约一年后重新再出发，那时AMH数值降至0.563，加上高龄的压力，改采「合胚」策略，金钱成本虽提高，但每一次取到的卵子皆顺利培养成囊胚，相信也让客户重拾更多的勇气。
 
3.综合此次疗程，除了持续追踪异常偏高的抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)和抗甲状腺球蛋白抗体(ATA)，维持口服免疫用药，植入前后也有施打肝素来辅助治疗；更在医师建议下于植入前进行子宫内膜容受性检查(ERA)，虽然后续植入的胚胎并未做过胚胎着床前染色体筛检(PGS)，但把握了精准的着床窗口，稳定了免疫状况，相信皆是致胜的关键因素，这是专属她的幸孕个人化疗程。

4.客户的疗程经历
2013-2017年

冷冻成熟 卵子数(MII)	解冻 存活数	正常 受精卵(2PN)	冷冻 囊胚数	PGS 送检数	植入 次数	植入 颗数	结果
10颗	7颗	3颗	1颗	0颗	1	1颗5BC	8周胎停

2018-2020年

取卵	成熟 卵子数(MII)	正常 受精卵(2PN)	冷冻 囊胚数	PGS 送检数	植入 次数	植入 颗数	结果
取卵 1st	1颗	1颗	1颗 4BC	0颗	1	2颗4AC+4BB	怀孕中
取卵 2nd	2颗	2颗	2颗4BB+4BC	0颗
二次 取卵	1颗	1颗	1颗 4AC	0颗