周一早上，她表明来意要冷冻卵子，希望能预留「当妈妈」的机会，我告诉她这想法不如「尽快结婚」来得好，她面有难色迟疑数秒后以坚定口吻说：如果你不愿意帮忙，我想直接到美国做试管婴儿。我说：这样不好吧！生小孩不像养宠物，妳不能剥夺孩子的父爱...。她难过的回答：我卵巢功能已衰退，如果不冻卵以后就没机会了...。

我不懂「当妈妈」对她的意义？为何卵巢濒临衰竭才想冻卵？「借卵」生子为何不在她的选项里？太多的坚持令人不解，只知道此刻保留生育力对她非常重要，纵使只有百分之一的机会也要试，这样的决心激起我的好奇。

她今年39岁，因子宫内膜异位症与肌腺症导致卵巢早衰，最后一次库存量评估AMH不到1.0，库存卵子即将见底是她想冻卵的主因，为了更确定这样的说词，我做了Double Check，结果AMH 0.77，FSH高达22.1，AFC显示左右卵巢各两颗小卵泡，我告诉她能冻的卵子数有限，「尽快结婚」做试管婴儿是最好的选择，她说：其实也想，只是短时间内有困难。

结婚与「当妈妈」是许多女人一生的梦想，有过一次婚姻的她，渴望找个可以倚靠的男人再婚，才认识半年的男友还谈不上可以马上结婚，原计划年底的婚期也意外起了变化，二次婚姻对她而言意义重大，但不确定的婚期又令她不安，害怕有一天要结婚却丧失生育能力，无法对先生与家人交代，担心因此无法拥抱幸福婚姻，也担心这辈子无缘拥有小孩，许多的「担心」导致她如此心急与恐慌。

第一次诱导排卵只有一颗卵泡发育，我趁机说服她转念，果真有一天没卵可用，借卵生子是一条好路，要她别把希望全放在一颗卵子，这提议改变不了她的心意，她坚持纵使一颗卵也要拼，且早有冷冻四次的打算，因此我唯一能做的是「全力配合」，如此坚定的态度令我纳闷：「拥有小孩」与「等待婚姻」哪件事才是她要的？



对她而言，「冻卵」、「结婚」、与「当妈妈」之间存在着微妙关系，是否能在生育终点前结婚？如果丧失生育力能否被接受？未来的先生可否接受借卵生子？这辈子是否有机会「当妈妈」？许多不确定与无法预期的等待令她「恐惧」，冻结生育力是她能想到的最好方式，也是唯一能让她心安的良药，这也是她赶在周一一早来看诊的原因。对她，什么才是最重要的？也许保留生育力胜过能否「当妈妈」，也许「做新娘」比拥有小孩重要，「冻卵」的动机已经模糊，保存的是一份不可言喻的「价值」感，这感觉让她拥有自信并「远离威胁」。

当天如期将「一颗」珍贵卵子冻起来，这是我见过最挣扎的状况，此刻「当妈妈」与「做新娘」的机会都暂时冻结了，封存在另一个未知的世界，那一刻起她远离了「恐惧」，同时在「现实」世界再度找到希望与自信。

人在恐惧时容易失去理性，避免恐惧最好方式是不让它发生，克服恐惧的方式则靠转念。当面对失去的「痛苦」与即将失去的「恐惧」，妳害怕的是哪一个？如果失去已不可免，与其活在「恐惧」中不如先拥抱「痛苦」，痛苦的尽头有机会遇见「快乐」，换个想法可以走出痛苦，生育能力不一定要与「做新娘」连结，「当妈妈」未必要用自己的卵子，「转念」才能看见阳光并「远离恐惧」，这过程需要时间更要敞开心胸（Open mind），明天能否当妈妈不在卵子，在「心」。

赖兴华 医师分享

1. 「尽快结婚」：在台湾有婚姻关系才能做试管婴儿，未婚与失婚一族要当「当妈妈」不容易，先「做新娘」再求子是唯一的正途，自由开放的美国无婚姻关系也可以做试管婴儿，但费用昂贵且不确定因素多，不值得鼓励。
2. 评估卵巢库存量三个重要指标为AMH、FSH与AFC，如果AMH小于2每一周期卵泡数很少超过4颗，FSH将近25表示已接近停经状态，AFC为经期左右两侧小卵泡数加总，可以反应该周期总卵泡数。
3. 这两年卵子冷冻技术已有重大突破，解冻存活率高达九成，受精率也有五成多，有机会成为高龄未婚女性保留生育力的救星。冻卵之应用层面随技术提升而扩大，无子宫女性在代理孕母法通过前，也可以先冻卵保存生育能。年近高龄（35岁）未婚女性，短期间还不想「做新娘」的朋友，「冻卵」保留生育能力是不错的选择。
4. 她于2009年中结婚，11月解冻此生仅存的两颗卵子，很幸运两颗皆存活且顺利受精，植入两颗第三天八细胞之好胚胎，并于2010年八月顺利产下一名健康女婴，恭喜她们全家。
5. 「明天我想当妈妈」系列文章，分享因故无法立即「当妈妈」，需「冻卵」保留生育能力等待当「未来妈妈」（Future mother）的故事。