一般生育年龄女性自然受孕率为10%，而试管婴儿技术仅能将受孕率提升至40%。然而试管婴儿面临最大挑战之一，就是子宫内膜过薄所造成的着床率低，就像好的种子要在肥沃的土壤中才能发芽茁壮，胚胎也需要良好的子宫内膜搭配，才能提升着床率。
目前医师一般会使用以下方式来改善子宫内膜过薄的情形:

• 新型排卵药
• 口服Aspirin或威而钢
• 补充黄体素、雌激素等贺尔蒙
• 高剂量维他命E
• 白血球增生剂（GCSF）
• 注射排卵针

 
但仍有部分子宫内膜过薄的女性对以上的治疗毫无反应，最后可能就会取消当次的植入周期计划。目前有新的治疗方法，子宫腔内注射自体血小板免疫血清PRP（platelet rich plasma），翻译成中文就是:高浓度血小板的血浆。
 
为什么注射PRP会让子宫内膜增厚?
我们人体血液含有各种血球，红血球、白血球、血小板等，其中的血小板主要执行「止血」功能，研究发现血小板富含许多生长因子（growth factor），而血小板有一特性，就是利用离心的方式让其破裂，藉此释出大量生长因子，使细胞活化增生，供医学治疗使用。
过去PRP治疗多用于骨科病患，例如关节退化或韧带受损。近几年关于PRP的文献研究发现对于子宫内膜过薄者也有正向效果:增厚1-2mm之间。
 
什么时候做PRP呢?
生殖医学文献报告指出，如果内膜无法达标，至少胚胎植入时的内膜厚度标准应为8mm以上，而PRP是帮助内膜增厚、提高着床率的好方法之一。
在进入胚胎植入周期后，会利用雌激素等其他药物增厚内膜，若月经第12天超音波量测内膜过薄，则可利用PRP治疗。
   
PRP治疗如何进行?
血小板浓缩液（platelet rich plasma, PRP）系透过血球细胞分离器制备，能够从自体血液制得高浓度的血小板生长因子（platelet related growth factors）。制备器材是用离心或过滤原理来运作，PRP制备过程约为30分钟，PRP制作完成后必须在30分钟内注射到子宫腔中，施术完毕须平躺30分钟。

PRP流程：



左图来源【http://www.drshel.com/services/aesthetic-services/skin-rejuvenation/microneedling-prp/】           
右图来源【http://www.leha.com/health/85946】

注意事项：
1. 注射过程可能因为物理因素引发少量点状出血
2. 一个植入周期最多注射两次，两次注射都需新鲜制备PRP，注射后隔两天皆需要再追踪一次内膜厚度，只要内膜达标即可安排植入
3. 此术式非百分百可以让内膜厚度达到8 mm以上
 
温馨小叮咛：
因个人体质差异，很多好的方法未必是万灵丹，医疗无法给出百分之百的保证。不过，这些新的技术都是「好的尝试」。如果想要了解自己到底需不需要使用PRP？建议先与自己的不孕医师讨论喔!