医疗新讯
传递好孕,拉近你我的距离
12 / 21 / 2019
打造个人化精准试管婴儿,一颗囊胚就怀孕

一片汪洋上,伫立着一座吞云吐雾的采油机。向下一望,深不见底,仿如黑洞般似是要把人吞噬一样的深渊。这是一座海上油田,也是我眼前这位先生长年工作的地方。在友人的介绍下,你们来到了新竹,来到了送子鸟。

 

眼前的你们虽然是第一次到送子鸟,但却不是第一次踏上求子这条路。几年间,已经在其他医院做过了一次的人工受孕 (IUI) 和三次的试管婴儿 (IVF),并赴美咨询,找寻一次又一次失败的原因。

 

也许是工作的关系,因而不善与人接触,又或许是在求子的路上,一路跌跌撞撞。在第一次看完诊后,你们安安静静地坐在咨询区的桌子前,当我呼喊妳的名字时,也只是轻轻地举起了妳的手,安安静静地等待。

 

 

空气里弥漫着沉寂,却又感觉得到压抑在妳心底深处的最后一丝希望在不断地躁动着。

 

 

说明完院内的试管婴儿疗程与基本检查后,妳徐徐地说明由于先生长期在高温的采油田中工作,精虫的状况非常不好,并且要配合工作的时间,一回去油田就是两三个月,而且难以预期工作时间是否可以配合疗程回诊取精。先前总是因为工作的关系,反复地进入疗程,却又反复地取消疗程。

 

过去你们为了配合疗程,不断地在工作、生活、疗程中挣扎,这次要让你们在送子鸟实现家有孩子的温暖,并且尽快愉快地带一个孩子回家。已经40岁的你,卵巢库存量AMH早就小于1,加上先生精虫状况不佳,一同讨论了许多不同的疗程方案,包括是否要先收集卵子,还是要每每受精,以及着床前的染色体筛检(PGS)增加着床的机率等等,也和先生讨论了工作时间的安排,还有先前发现子宫内膜瘜肉复发等问题。

 

 

最后,我们一同设计了只属于你们的个人化精准试管婴儿。

 

 

咨询完后,在初诊的这天立即进行了冷冻精虫,为未来不确定是否可以返台受精预存了另一个弹性的选择。虽然先前测得的AMH数值只有0.4,但在进入疗程这天有9颗基础卵泡(AFC),于是医师将刺激排卵的用药改成强刺激疗程,使用长效型排卵针伊诺娃 (Elonva),除了可以刺激较多卵泡发育外,也大大地减少了打针的次数。

 

 

最后,总共取到了8颗卵子,比在进入疗程前预期的卵子数2-3颗还多上一倍。

 

 

讨论后决定先不收集卵子,而是直接使用新鲜卵子解冻精虫进行受精。或许是因为卵子不敌岁月的侵蚀,也可能是长期高热破坏了精子的健康,在胚胎室细心的呵护下,5颗成熟卵子有3颗正常受精卵,其中有2颗顺利发育成囊胚,等级分别为5BB与5BC,并将5BB的胚胎进行切片与送检。

 

 

虽然只有一颗胚胎能送检,但令人欣慰这颗胚胎是个染色体正常的小宝贝。

 

 

住在台北的妳,在台北的合作院所抽血、照超音波,回报数值给新竹的我们后,确定进入解冻胚胎的疗程。终于到了准备解冻胚胎的时刻了,记得那天妳拿着先前的抽血报告,好似要用一个个白纸黑字、排列组合的数字说服自己是在一个完美的状态下进行植入,但又深怕会像先前在其他医院一样,植入了,但却痴痴地盼呀盼,盼不到那渺茫的第二条线。

 

植入当天的抽血数值出来发现黄体素的数值偏低,需要天天施打黄体油针补充,其实当时很担心妳会抗拒,但妳却欣然地说这不算什么,并且学习自己打针。我想我已经看到一位为了孩子坚毅又勇敢的妈妈了。

 

两周后官方,是清晰的两条线,当天晚上接到妳的电话,迫不及待的想要知道抽血后的怀孕数值。

 

 

「数值是2735,是很稳定的数值」而妳说:「好像踏在云上,有点不真实」

 

 

挂上电话后想着,有时幸福来的太快,让人觉得如梦一般,但我愿意当一只飞快的送子鸟,不论飞到海上的油田,还是哪个遥远的角落,只愿能将宝宝尽快地送到每一个想要孩子的家庭。

 

胚胎师Sunny评论

 

1.客户此次疗程结果如下:

取卵数

熟卵数(MII)

受精卵数(2PN)

囊胚数

植入颗数

结果

8

5

3

2

5BB

产下一子

目前还有一颗第六天的5BC囊胚,在保存希望的液态氮中等待着幸福再次来临。

 

2. 依据送子鸟诊所院内统计40岁以上女性的染色体异常率高达75%,很幸运也很感谢唯一一颗BB等级进行染色体筛检的囊胚,便是染色体正常并可植入的宝宝,更开心的是一植就中,让客户尽快且愉快的带健康宝宝回家。

 

3. 自2008年PGS问世以来,怀孕率最高通常就60~70%,有赖生殖医学的进步,欧洲科学家们(iGenomix)结合基因科技于2015年推出子宫内膜接受性分析检测技术(ERA)。现阶段送子鸟已导入此服务并进入三代试管婴儿普拉斯(IVF 3.0+)的时代,经统计分析2018年第四季院内四位医师共117位个案,植入一颗BB级以上囊胚可高达80%怀孕率(如图所示),验证在对的时间植入经染色体筛检正常的囊胚,可以创造目前试管婴儿技术所及之最高怀孕率!



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