任何事都有「碳排」，医疗行为也不例外，暖化导致的「极端气候」已成我们的日常痛点，受苦之余您可以做哪些事来翻转？
十五年前谈冻卵，客户会问「以后用得到吗？」。

当冻卵从「想要」（Nice to Have）走到人人都「需要」（Must to Have）的里程碑，您最担心的是什么？

在哪冻卵最好？
这题只有一个答案：「解冻成绩」与「活产率」最高的地方。
问题是普罗大众要看透医疗专业何其困难，公部门从未公告各生殖中心成绩，仅告知全台湾平均活产率35%左右，也就是平均「植入三次」可带一个baby回家，「透明度」不够最易混淆视听，若某生殖中心每年主动公告「成绩单」，仿股票上市公司定期公开「财报」，这铁定是值得信任的机构，这只股票买了相对「安心」。



省时、省麻烦
「省时间且少麻烦」绝对是第二个重点，我每隔一段时间要到医院做肺部「低剂量计算机断层」，因为家族有肺腺癌病史，一开始要去医院三次才能得知结果，第一次「看诊」顺便排检查，第二次「做检查」，第三次「解释报告」，这代表我要请假三次与三趟的交通往返和等候，每次回诊的路上，我都「幻想」将流程重新设计为「看诊同时做检查」，或解释报告改为「APP推播」，这样至少可省一趟，从三趟减为两趟不小心省了「1/3碳排」。



我的胸腔科医师很让人感动，几天前我开车45分钟回诊看报告，等候30分钟进诊间他告诉我「你的片子我昨天看过了，没问题！下次可以改为一年半照一次」，当下我的想法是医师很认真：明日事，今日毕!；但是医院「不贴心」，假如客户体验设计是「无异常者APP通知，有问题的才回诊」，这样岂不是「幻想成真」？

绿色促排红利
送子鸟从2014开始发展「卵子库」，针对AMH > 3之捐卵者，第一阶段推「四少疗程」：「少打针、少回诊、少抽血、少超音波」成效卓著，进而推第二阶段的「无超疗程」：疗程中不看超音波；累积的大数据于2020年与「某科技公司」立案导入AI模块训练，连预测最终取卵数也颇具参考价值，之后扩及「试管婴儿」与「冻卵」客户，至今累计约5,000例个案，精准度高达90%，相关研究已发表在海外期刊（后记2），医界好的创新不多，值得分享给忙碌上班族，「方便自己」也为地球减碳。



这种促排方式我们称它为「绿色促排」，特别适用在「冻卵」客户，理由是相较于一般促排（或传统促排）不只减碳还有看不见的「红利」，下表是相对的减碳比率，至于额外红利请参考后记的比较表。
 

AMH>3	打针（不含破卵针）	回诊（含初诊）	抽 血	超音波
绿色促排	6~10针	3次	1次1项	0~1
一般促排	10~15针	5次	3~4次3项	3次
减碳比率	30~40%	40%	60%以上	60~100%
说明	1. 打针：「很怕痛」者可选长效型排卵针，不含破卵针只打6~7针即可取卵。 2. 回诊：初诊当天带针回家，「任何一天」皆可开始打针，弹性且自由自在。 3. 抽血：打针第六天回诊只验E2即可，有别于一般促排加验LH与P4。 4. 超音波：打针第六天自己决定是否看超音波，强烈建议不看。 5. 承诺：AMH>3 冻存10颗，AMH>4 冻存14颗，未达标者「爱与关怀」专案处理。

• 她们都在送子鸟冻卵(雪卵)
• 客制化冻卵

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＊医疗行为需与医师讨论进行，本篇文章仅反映当时治疗状况与建议
 

1. 「绿色冻卵」还有哪些额外的「红利」?

红 利	送子鸟金句	省多少？
打针费	量身订做，刚好最好！	约台币10,000元
时间成本	时间是最贵的货币，没事别回来！	两个半天
验血费	少3次LH与P4 和2次E2检验费	约台币3,400元
超音波费	少3次	约台币1,500元
说明	1. 红利通常是「看不见」的隐藏成本 2. 港澳客户省下的费用粗估是台湾的三倍

2. 海外期刊发表：Using an Interpretable Machine Learning Model to Predict Corifollitropin Alfa Proto —  Fertility & Reproduction, Vol. 05, No. 01, pp. 50-60 (2023).