​冻卵咨询陪伴 提供疗程方案建议
成功案例
祝你好孕,关于 你 . 我 的故事
02 / 26 / 2024
​冻卵咨询陪伴 提供疗程方案建议

来咨询冻卵的客户。有单枪匹马,有闺蜜好友揪团前来,有爸妈护送,也有的是同性伴侣一起。除了基本检查以及完整的冻卵疗程时间规划,还要根据客户未来生育计画,比她们想的再更多更广些。碍于法规限制,目前在台湾是无法单身或同性婚姻进行试管受精。也就是客户若一来诊时就是不婚主义或同志伴侣但强烈想要有孩子。那么目前合法的管道,便是"国外借精"一途。当中又细分为在国外取卵借精怀孕,或是在台湾先冻卵,之后再输出卵子借精养成胚胎。

同志伴侣,有几对会想以"A卵B生"的模式怀孕,也有客户身体状况特殊,必须要在国外寻求代理孕母。此时,更得在咨询时帮客户想的多一些:因为国外不同区域法规略有差异,对女性植入非自卵形成胚胎的限制很严格,要追溯到当时卵子提供者取卵前的健康程度(是否有病毒感染等等,以保障孕母),这是很负责任(很昂贵)的做法。但真的必须在当时取卵冻卵前做完这些检查,否则若干年后,突然想到要以代孕方式使用这些卵子,若当年的"卵子身份证"未完整建立,这些珍贵冻卵的用途就受限非常多,相对会增加了遗憾或是不完美。

2019年底 H&J 同志伴侣,来意明确:冻卵借精/A卵B植。二人都测了AMH,有点意外的是H(29 y/o)的AMH(0.26)比实际年龄低很多,而H是怀孕计画中的卵子提供者。想来他们的求子旅程不会太短。客观分析二位各自的AMH,其实是想问她们: 有没有想角色互换,那么J(29 y/o, AMH/2.93)可能只要一次促排取卵就足以完成冻卵输出的目标数量。不过,她们仍想照着原本的计画试看看。到诊那天,帮H做了超音波检查,出乎意料的:基础滤泡居然有九颗。远超过她AMH的平均对应滤泡数。一阵惊喜,原本还讨论到:如果这个月基础卵泡这么多,不如把握时机冲一波, 直接促排到美国取卵受精,说不定一次完工。但事出突然,H没把握一定能请到长假。便约好隔月再入疗程,不过后来几次的基础滤泡数量比第一次少了许多(正确的说,是符合H的AMH值)。

虽然H的卵数少,没关系。调整促排用药便可。是的,我们开始长长的冻卵疗程,也因为提早沟通未来的卵子用途,所以该做的取卵前血液检验一项没少。这一路2020到2021到2022,几乎每个月H&J都会回诊所检查,即便基础卵泡只有一二颗,仍然耐性地吃药或加针剂追踪取卵,虽然当中有几次,卵泡和抽血䧳激素完全没反应,时间久了,她们二位都会主动说" 医师,H打针好像没什么帮助, 不然吃排卵药就好了" ,因为对于自身卵巢状况的了解,与她们二位的沟通也特别的顺畅愉快. 到了2022年初,历经了10次取卵手术(包含二次取卵。也经历二次未取到卵子/空卵泡的逆流),H 收集了10颗熟卵(到达我们建议的冻卵数量),那时COVID-19正值最高峰.冻卵输出的流程陷入了不确定的龟速,有一天,J告诉我,H的冻卵己经顺利输出到美西的生殖中心,更棒的是10颗冻卵, 九颗正常受精,6颗囊胚中,5颗PGS结果正常,10颗冻卵形成五颗可以植入的完美囊胚。

很快的,他们再次回诊,讨论接下来J赴美植入计画,这次看诊,她们神情充满忐忑,更多的是即将踏入新生活的激动与期待,工程师背景的她们,把连续三个月的日历摊在桌上,写了不少注记:每天的用药;担心内膜不够丰厚,没法如期植入囊胚,他们也很精准的做好" 用药预演"的提议,确保在正式植入的周期,一切都能按计画进行,植入后入境台湾,那时还有14天的隔离,期满他们依约回来诊所放榜,比他们还紧张的我,看到深深的二条线出现,松了一口气,换了身份的J依然帅气, 虽被早孕不适的症状困扰却依然细心呵护H。 J也吃足了怀孕的苦头:早孕出血,孕吐,子宫收缩腹痛,怀孕会有的症状,一个不漏,就这么到了第三孕期,写稿的这天,宝宝满九个月,听说待产包己经收拾妥当,随时准备迎接新生命的到来。


故事并非一定要惊天动地。小品文一样隽永


她们的故事,写来没几个字,但当中却有好多的感动和启发。对于客户,我们可以提供的是以专业为出发点的用心陪伴。伴侣之间,无疑是全心支持及行动陪伴。冻卵的原意,就是预存生育力掌握生育自主权。但目前"冻卵"的实际动用率,也就是"解冻受精接续试管婴儿胚胎植入"的比例不高(不到7%),所以当客户问我,冻卵真的用的到吗?或是冻卵解冻后成绩好吗?没有实际的数字,我不敢敷衍回答。但我知道的是,不能为了”赶快怀孕”而将就随意找个精子来源,因此我们鼓励冻卵,也希望这些有远见的女生,在未来的某天,能找到心爱的伴侣一同来解冻卵子圆满家庭。

很多来咨询冻卵的年轻女生,意外发现自己的AMH不如预期,还在数字的惊吓中尚未平复,又听到咨询师或医师告知,目标若是未来生个健康孩子,建议冷冻10颗以上卵子,可能要进行三到四次的取卵疗程,加总药费手术费是笔不小的数字,因此而打了退堂鼓,反覆思索要怎么让这些客户能够回心转意:冻存品质超好的年轻卵子,而不是直接放弃怀孕梦想? H就是最好的真人实例:冻存10颗熟卵,得到五颗可植入的完美囊胚(受精率90%,好囊胚率66.7%, 染色体正常率高达83.3 %),并非全然因为她年轻,而是她认真的用16个月进行冻卵这件事。因此对于年轻但卵子量极低的女生,千万别看到AMH低就直接放弃生育规划而说"随缘"。好运是认真付诸行动伴随而来的!
*医疗行为需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议
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