子宫内膜异位症是许多妇女一辈子的痛，除了要忍受痛经、性交痛与难孕之苦外，三不五时下腹痛，不按牌理出牌的经期也是另类困扰，多变难缠的特质恰似「情时多云偶阵雨」之女性特质，痛到深处苦不堪言时，常让人有「欲去之而后快」之念头，它到底有没有办法「去之」呢？要谈这个话题前要先瞭解其特质，唯有如此才能与她共处。
许多饱受内膜异位症煎熬妇女，忍无可忍之际常要求医师：「乾脆帮我把子宫或卵巢拿掉一了百了」。这念头乍听可行，但要医师执行这颇具快感的决定前，还得三思以下几个问题：是否已完成生育大事？切子宫能彻底解决问题吗？还有没有其他「去之」的方法？
她今年39岁，结婚3年来，经期缩短為25天一週期，经血量普通但常有经前点状出血现象，虽无痛经症状但同房偶尔会痛，尝试受孕2年未成才开始积极做检查，先生精液分析型态正常百分比偏低，半年前又发现左侧卵巢有巧克力囊肿，為此做了一次腹腔镜手术，术后半年发现右侧卵巢又长了4颗1~2公分左右巧克力囊肿，左侧也冒了一颗出来，急著想怀孕的她该如何面对呢？再次接受手术或是直接做试管婴儿正困扰著她，因此她特地从台北来咨询。
子宫内膜异位症是「良性」的「慢性病」，良性之意代表不会威胁生命，慢性病之意表示不易根治且会复发。再次手术有可能导致卵巢受伤，卵子库存量下降或卵巢早衰，而且万一再复发是否要再次手术？陷入不断手术与复发之轮迴中。积极接受试管婴儿治疗，有可能因使用排卵相关药物之刺激，导致内膜异位症趋于严重，两者各有优缺点，前者有可能不小心卵巢功能衰竭而没卵可用，后者虽冒内膜加剧之风险，却有可能在短时间内当妈妈，达到「一石两鸟」的目的（指怀孕且内膜异位症不药而癒），聪明的妳会如何选择？
最后，我建议先生再做一次精液分析确认精虫品质，太太抽血评估卵子库存量，基于女人「35-38-40生育力下降梯线」考量，超过38岁的她实在不宜浪费宝贵青春对抗内膜异位症，它不是真正的敌人，「难孕」才是令人担心的大问题。也许，她不知道40岁以上做试管婴儿活产率仅10%左右，赶在求子末班车（40岁以上）前，用最有效率的方式上车才是上策。
Stork Lai 2009/10/02 增修
