基本检查
在接受不孕症治疗前,必须先进行检查,了解难孕的原因,而原因可能来自男性、女性,或双方皆有问题,因此建议夫妻二人都必须进行相关检查。以下為常见的不孕症基本检查:
精液分析
精虫虽然是人体中最小的细胞之一,却担负生命延续的重要使命。精液分析是利用显微镜在 100 至 1000 倍的倍率下进行精虫数量 (100X)、活动力 (100X)、外观型态 (600~1000X) 等参数的分析,是目前评估男性受孕力最重要且简单之方式。

样本来源:蒐集来自五大洲 、13 个国家共1300至3500位男性 (最近 12 个月内有使伴侣怀孕) 的精液样本进行分析。
※ 精虫的产生至成熟约需 72~75 天,当中容易受到外在因素影响,因此精虫状况不能单凭一次检查结果下诊断,建议调整生活型态与饮食约 1~3 个月后再次进行检查,需参考 2 至 3 次检查结果為佳。
什么时候做精液分析?
- 检查前需禁慾 2 至 5 天即可检查,禁慾天数过短或过长皆可能造成检验误差。
在哪裡做检查呢?
在送子鸟/院取 - 我们会安排舒适的私密房间,以自行取精的方式,将精液收集于取精盒内即可。
在自己家/自取 - 将取精杯带回家,以自行取精的方式,将精液收集于取精盒内,60分鐘内、保持直立、室温送至本中心。
在自己家/自取 - 将取精杯带回家,以自行取精的方式,将精液收集于取精盒内,60分鐘内、保持直立、室温送至本中心。
精液分析的收检体时间及费用
新生命准备期
怀孕的过程,是妈妈与宝宝最深的连繫,女性的身体是孕育新生命的宫殿,怀孕三要素:卵巢、输卵管、子宫,缺一不可。

针对怀孕三要素的相关检查,在迎接新生命的准备期,妳,准备好了吗?


内分泌检查
内分泌系统与生殖系统功能息息相关,某些荷尔蒙分泌异常可能会影响排卵功能,若有异常需以药物治疗。
排卵功能三指标:
排卵功能三指标:
-
泌乳激素 (PRL)
由脑下垂体分泌,它与卵巢排卵荷尔蒙互相拮抗,因此太高将抑制排卵,导致不孕。
-
甲状腺刺激素 (TSH)
由脑下垂体前叶所分泌。甲状腺功能低下常伴随 TSH 升高,因 TSH 型态与排卵贺尔蒙 LH、FSH 相近,所以 TSH 高常导致排卵异常,故不孕的机率较高;
甲状腺机能亢进对怀孕后的母体会造成许多的併发症,如流产、早产,甚至合併子痫前症的可能。
卵子库存量检查
女生的卵子于出生时即固定数量,初生女婴两侧卵巢约有 100 万颗卵母细胞,随著青春期到来,年龄渐长,卵子数量却逐年减少,藉由卵子库存量检查,可以知道自己目前的卵巢功能,提供后续治疗的依据。
卵子库存量指标:抗穆勒氏管激素 (AMH)
由滤泡所分泌的荷尔蒙,随著卵子数量减少而降低,是评估卵子库存量最重要指标。
| AMH (ng/ml) | >3 | 0.8-3 | <0.8 |
| 卵子库存量 | 足够 | 衰退中 | 严重衰退 |
| 刺激排卵数 | >8颗 | 2-8颗 | 0-2颗 |
AMH与卵巢年龄的关係:
| 卵巢年龄 | 25↓ | 35y | 38y | 40y | 43↑ | |
| AMH | 国外机构 | >6 | 4 | 3 | 2 | 1 |
经期小卵泡数 (AFC)
经期 2~4 天利用超音波测量两侧卵巢小卵泡数目。
| 小卵泡 | <8 | ≧8 |
| 刺激后反应 | 欠佳 | 佳 |
子宫输卵管摄影
输卵管是精虫与卵子相遇的鹊桥,因此输卵管畅通与否会决定后续的治疗方向。若是畅通,可选择简易辅助受孕或人工受孕;若有阻塞或水肿现象,不仅会增加子宫外孕的机会,这些内含发炎物质的液体若流入子宫腔,将影响胚胎的著床与发育。建议最佳的处理方式是将阻塞积水的输卵管做截断或切除,并利用试管婴儿技术,提高成功受孕的机会。

子宫输卵管摄影是利用 X 光观察输卵管是否通畅及子宫构造是否异常,准确率达90%。建议在月经週期 7 至 11 天进行检查 (月经乾净时),若于第12天之后检查,由于显影剂对胚胎有不良影响,此週期需避孕。检查过程是医师由阴道经子宫颈将显影剂缓慢注入子宫腔内,再由 X 光照射观察显影剂分佈情况,检查约 5-10 分鐘结束,当天即可知道结果。
阴道超音波检查
利用超音波方式,观察女性子宫、卵巢、及输卵管构造。也可以预测排卵日、测量子宫内膜厚度等…是个应用范围相当广的基本检查喔!而女性的超音波检查是需要配合月经週期的,在不同时间可以检查不同重点:
| 月经天数 | 检查重点 | 检查目的 |
|---|---|---|
| 第1~3天 | 前期小卵泡及卵巢大小 | 卵巢功能评估 |
| 第12天 | 卵泡大小及数目 | 预测排卵日 |
| 第12天 | 子宫内膜厚度 | 胚胎著床环境 |
| 月经乾净时 | 子宫构造及大小 | 胚胎著床环境 |
检查过程如同一般内诊方式,医师轻柔缓慢地将超音波探头置入阴部,检查时间约 3 分鐘,过程中如有不舒服都可立即反映。