「催生」好不好?会不会比较痛?

催生其实医学专有名词是「引产」,英文是「induction」。由于在台湾催生这个名词已经沿用多年,况且在医界也习惯以「催生」跟病患沟通,因此引产对于一般民眾较為生疏。
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2009-02-27 2019-07-16
作者 送子鸟生殖中心

T小姐第一次当准妈妈,跟先生及家人都一直很期待新生命的来临,随著预产期的时间越来越近,全家人都抱著既期待又紧张的心情,进入生产前的倒数阶段。然而时间一天一天地过去,已经到了预产期却毫无生产的迹象。「王医师,宝宝怎么还没出来啊?到底什么时候才会生?」这倒是个好问题,医学对于為何突然有产兆,进而引发生产的连续过程并不是很清楚。「我想可以再等等看。」安抚完满心期待的T小姐夫妇,嘱咐她在未生产前的任何一刻,都要随时注意胎动的状况。时间又过了一个星期,宝宝依然不想出生,算算时间已经过了预产期一个多礼拜。「T小姐,您应该考虑以催生的方式生产,对你及宝宝比较好。」「王医师,催生危不危险?会不会比较痛?」经过一番讨论,T小姐接受催生的方式,平安产出一个近4000克的小女娃。

催生其实医学专有名词是「引产」,英文是「induction」。由于在台湾催生这个名词已经沿用多年,况且在医界也习惯以「催生」跟病患沟通,因此引产对于一般民眾较為生疏。然而一般孕妇以及家人,尤其是家中的长辈听到「催生」两个字,彷彿是一种既痛苦又危险的过程,产生了极大的恐惧及排斥。到底催生的过程、必要性及安全性為何,对于所有孕妇及其家人都需要破除一些迷思及误解。

  1. 过程:如果子宫颈尚未软化,会先使用前列腺素药物,以口服或是阴道塞入的方式使之软化,再将催生药物(pitocin)利用打针的方式来帮产妇做催生。但催生后并不会马上就有动静,有时可能需经过几个小时后才会出现产兆。一般催生的过程时间平均皆需要1-2天的时间,但也有可能经过2-3天才会生产,依产妇身体状况及胎儿大小而定。
  2. 必要性:需要接受催生的理由,主要是怕过了预产期之后,胎盘钙化及功能退化的程度日益严重,导致羊水过少而易造成胎儿危险。此外,过了预产期之后尚未生产,胎儿体重比较大而造成产妇生产不易,胎儿也因过熟反而身体器官功能不健全,出生后罹病的机会较高。有时在孕期过程中,胎儿生长迟滞,或孕妇本身罹患妊娠毒血症或其他严重内科疾病,為了胎儿安全著想,即使尚未至预产期或足月阶段,也应以催生方式将宝宝提前出生,交由医学专业来照护。
  3. 安全性:通常医师会以医学经验,在安全的范围内,「侭速」将胎儿平安产出。原因在于催生时间长,对于产妇的体力是一种极大的考验,对于胎儿亦然,因為子宫收缩时间及次数都攸关胎儿的健康,因此不能时间拖延太久。然而「欲速则不达」,催生必须在合理药物剂量及适当子宫收缩频率的范围内,不影响产妇及胎儿的健康。

有时即使已经自然发生产兆而入院待产,过程中子宫收缩强度及频率不高时,為了加速产程进展,必须使用适量的催生药物针剂,来帮助子宫收缩;或是产妇已经破水超过24小时,為了怕感染,也会进行催生。因此催生并不会比较痛,催生只是以人為的方式,刺激子宫收缩以达到加速生产的目的;而且俗话说:「会痛才会生,不痛就不会生」,在合理及适当的药物使用下,可以安全地让宝宝来到爸爸妈妈温暖的怀抱。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议