
T小姐结婚3年努力「做人」但一直没有消息,无论看中医还是西医,都找不出不孕的主因。后来T小姐接受了两次人工受孕的治疗均告失败,这次决定采用试管婴儿的疗程来圆梦。在第一次的试管疗程中,T小姐接纳家人的建议,在进入疗程的同时併服中药,结果卵泡成长的反应却不尽理想,甚至连续追踪两次都无法继续发育,最后只能放弃这次疗程。第二次的试管婴儿治疗中,建议T小姐停用中药,结果是卵巢反应相当好,终于成功怀孕了。「王医师,这个月要进入疗程,中药需不需要暂停?」相信很多正在准备接受人工生殖治疗的夫妻,一定会有相同的困惑,到底进入疗程后,服用中药或是针灸对于整体疗程是加分还是扣分呢?
对于中西医治疗上的过程,无论是站在西医的立场,或是中医的角度其实都很有可能相冲突。西医讲求的是疗效,也就是说一种治疗可以立即看到效果;中医则要求调整体质,因此温和的治疗过程是比较常见的。这两种治疗理论难道无法互相配合吗?
在过去三、四千年中,家族的延续对于东方社会占有相当重要的影响,因此许多传统中医的治疗便自然地快速发展。近年来中国大陆对于中医的研究相当的多,尤其在不孕的治疗上也有不少的妙方,像是针灸、艾灸、气功或是中药药材等等。从中医的观点来看,不孕的产生是身体系统发生了不平衡,或是老化的结果;因此,治疗的原理就是将身体多余的部分消除,缺乏的部分补足。在台湾,受到传统中国文化的影响,中药或中医在民间已经是一种颇具信任的治疗。很多民眾认為西医的治疗过于躁进,是较為伤身的治疗模式,因此多数寻求中医,希望藉由温和的特性,达到调整「体质」的效果。
然而西医中很多医师对于中药或中医是采取反对的态度,换句话说,凡是病患接受西医的治疗中,绝对不可以「中西混合」,以免影响疗效。特别是在人工受孕或是试管婴儿的治疗中,病患通常需要注射大量排卵针剂,这些针剂的成分可能会与中药或是中医合併治疗,以致产生相冲突效应,而导致身体对于针剂反应不好,影响怀孕结果。中国大陆及欧美等国对于试管婴儿治疗中,中药会不会影响其治疗结果,做了相当多的研究。中国北京大学的研究指出,利用中药如淫羊藿、熟地黄、半夏及丹参加上排卵药来治疗多囊性卵巢的妇女,结果发现在怀孕率及排卵率上,有加上中药治疗较单独吃排卵药的效果好。此外丹麦学者在国际生育期刊(Fertility & Sterility)的研究指出,如果在胚胎植入前给予针灸的治疗,可以明显增加临床怀孕率;相对地如果在植入后两天给予针灸的治疗,则效果似乎没有差别。
中医对于不孕症的诊断及治疗,其实应该是很有学问及经验的,但是由于缺乏科学的验证及资料统计,往往让西医不敢接受或是排斥中医治疗。我认為无论是在中国大陆或是台湾,目前最欠缺的是中西医整合,而且中医没有制定出一套科学的经验法则;如果将中医治疗的特性合併西医的治疗,不仅可以将治疗作用发挥至最大,也可以使病患获得最大的效益。因此我会建议正在接受不孕治疗的妇女们,应该先询问您的不孕专科医师可否同时接受中医的治疗,或是询问中医师可否选择加强排卵针治疗的效果或是增加胚胎著床的机会,如此才可以达到双赢的局面。






