当阿柔遇见荳儿 无精症与卵巢衰退的际遇

「无精症」有三种类型,他是属于「睪丸衰竭」无法製造精虫,想当爸爸只能用精子银行之精子。
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2009-07-25 2019-08-13

有孩子的家最温暖 E世代送子鸟

当他第一次碰上她,刚自芝加哥大学毕业正好一起搭车前往纽约,一路彼此对人生爱情的看法纷歧,都没留下好印象。十年后不期然相遇,彼此也各自经历了婚姻与爱情的波折,旧误会冰释。而后成為相知相交的知己,因此互相為对方谋求第二春的寄托,却没发现彼此间已由友情变為爱情,剧中一句经典名言:「男女之间没有朋友,当男人对女人有了性幻想,就没有!」,送给渴望拥有异性朋友的人,这是1990年代的一部有关两性间的电影,When Harry Met Sally(当哈利碰上莎莉) 。

今天要分享的故事与爱情无关,是有关精子与卵子的遭遇,爱情可以选择但这件事不行,三年前,老天爷让她们相遇并结為夫妻,聪明的她在医院服务已经超过十年,很清楚自己所面对的生育危机,新婚不久就积极安排受孕能力评估,当意外得知外表正常的他没有精虫时,受过医疗专业训练的她立刻上网展开一场寻精之旅,借精是她想当妈妈唯一且迫切的选择。

去年十二月认识她,远从台北下来开门见山直言要借精,由于精子银行库存量还算丰富,两个月后就顺利进入试管婴儿疗程,卵巢功能已明显衰退的她,勉强取到四颗卵,扣除一颗不良卵子,剩余三颗完全没受精,做试管婴儿最惨的状况也不过如此,早已心理建设良好的她选择接受事实,建议她观察两个月再努力,期盼下一批卵子会更好。

当卵巢步入衰退时,除了经期缩短经血明显减少外,常出现週期间排卵不稳定现象,每月征召的卵泡数与品质会有差异,时多时少,时好时坏。四月為她安排第二次试管婴儿,虽然经期第三天库存量指标FSH高达12.2,但小卵泡数(AFC)却有6颗,经验上这个数字还不错,有机会催出较多卵子,最后幸运取到八颗卵,其中五颗受精并分裂成胚胎,第三天為她植入四颗胚胎,拼很多颗是希望能有好成绩。

目前已经怀孕15週的她,还因头痛与孕吐在家静养,胎心跳从一开始的两个变為一个,还记得放榜前一天电话中她告诉我,等不及抽血自己先验尿了,当时怀孕指标(β-HCG)高达615,很令人安心的一个数字,以第三天植入的胚胎而言,推测应有两颗胚胎著床,因人类子宫最适合孕育一胎,怀孕初期虽然有两个胎心跳,但有一定比例会在10週左右自行萎缩一个,这不是她能选择的。

有孩子的家最温暖 e世代送子鸟 人生有许多无从选择的际遇,看法分歧的两个人,可以在十年后不期而遇成為夫妻,结婚的两个人却碰到老天爷的无心之过,面对无从选择的人生困境,善用聪明与智慧会带来好孕。明年将满四十岁的她,能不能顺利当妈妈还有一关要过,两週后的羊膜穿刺检查是关键,衷心希望老天爷能给她最后一张幸孕牌,虽然这还是无从选择的一关,但做与不做又是智慧的一大考验。

眾多求子朋友中,最常听到的抱怨是求子之路有多「苦」,常有胆怯、怨气、苦闷、逃避...的情绪变化,当妳发现有人连「受苦」的选择都没有时,妳会知道自己有多幸福,不久的将来,当「阿柔」与「荳儿」没有卵子时,她们彼此将永远丧失「当爸爸」与「当妈妈」的权力,还在担心「受苦」的朋友绝对是有福气的人,至少妳的条件比她们好而且有退路,加油!别轻易放弃「受苦」的权力,痛苦会过去,美丽会留下来。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 「无精症」有三种类型,他是属于「睪丸衰竭」无法製造精虫,想当爸爸只能用精子银行之精子。另两类分别為「阻塞性无精症」与「造精贺尔蒙低下症」,前者為输精管阻塞或先天性无输精管,透过副睪取精(MESA)或睪丸切片(TESE)可取得精虫,后者是因脑下垂体无法分泌足够贺尔蒙刺激睪丸造精,注射排卵针可以唤醒睪丸造精功能。
  2. 怀孕三要件:健康的精子、卵子与子宫。缺一可以缺二无解,目前的法律不允许同时借精又借卵,当无精症的另一半「卵巢衰竭」时,想当爸爸就只有领养一途了,提醒新婚朋友务必在婚后一年内完成受孕力评估,先瞭解自己与另一半的受孕力,再来规划人生的路。
  3. 卵巢衰退(DOR)的过程是一段期间,这段期间有时会发生:提早排卵、卵子良率偏低、受精率偏低、分裂率异常、或不正常分裂。这些风险未必会每週期发生,需要用时间与耐心来等待比较正常的週期出现。
  4. 每个人对失败的定义不一样,如果以每次努力来决定成败,其实多数人是失败的,宏碁施振荣曾说:真正的失败是放弃,只要不放弃,再多的失败都当经验,做出一个累积。我比较认同这样的说法,最后的成功是需要前面的经验累积。
  5. 「无精症」英文是Azoospermia简称Azoo,译為「阿柔」,「卵巢衰退」英文是Diminished Ovarian Reserve简称DOR,译為「荳儿」,「当阿柔遇见荳儿」专栏分享无精症先生与卵巢衰退太太的求子故事。