胚胎的家准备好了吗?认识子宫镜检查

据研究难孕、早期怀孕流产、习惯性流产、萎缩性囊胚…等妇女中,有部份是因子宫腔环境不适合胚胎著床及发育所致,常见原因如子宫内膜瘜肉、沾粘、肌瘤…等,或是子宫颈内管狭窄、沾粘…等,这些微小变化通常难以利用超音波或X光摄影发现,需藉助内视镜来诊断。
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2007-12-19 2019-07-26

前言

据研究难孕、早期怀孕流产、习惯性流产、萎缩性囊胚…等妇女中,有部份是因子宫腔环境不适合胚胎著床及发育所致,常见原因如子宫内膜瘜肉、沾粘、肌瘤…等,或是子宫颈内管狭窄、沾粘…等,这些微小变化通常难以利用超音波或X光摄影发现,需藉助内视镜来诊断。

简介

子宫镜属内视镜的一种,由于其发展极快,故运用范围也日益广泛,可单纯用来做诊断,也可针对病灶处予以局部处理。子宫镜检查原理是利用极细之光纤摄影镜头,经阴道、子宫颈,深入子宫腔内,「直接观察」子宫颈至子宫腔之环境是否适合胚胎著床,透过影像处理系统,可将病灶放大 10 至 20 倍后传输至电视画面直接观察及手术。

过程

新型迷你子宫镜直径只有 3 公厘不到,检查过程几乎不痛,所以不需麻醉,全程仅需 3 分鐘,检查后平躺休息 5 至 10 分鐘即可回家,如发现有异常需进一步治疗时,则需麻醉,手术时间视病情难易度而定,通常 5 至 10 分鐘可结束,术后休息 1 至 2 小时即可回家,术后可能有轻微腹痛、腹胀、阴道出血及腰酸…等,此乃正常现象。

检查时机

如果经期為 28 天者,以经期第 7 至 11 天為佳。

併发症

子宫镜检查及手术已经是非常成熟之技术,但任何检查或手术皆有其潜在风险,例如:感染、出血、子宫穿孔…等。惟有经验医师亲自执行,发生上述併发症之机率极低,勿需太担心。

结论

子宫腔既然是胚胎著床的地方,准备受孕前先评估是不是比失败后再评估好?如果答案是肯定的,这项检查就有必要列為准备接受试管婴儿治疗前之必要检查,多数生殖中心目前仍建议一次试管婴儿失败后才安排子宫镜检查,但新观念往往需要一段时间才能普及并广為大家接受。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议