40岁的C小姐,打从学生时代开始,就不太爱运动;日常生活的饮食更是挑食,不仅牛奶不敢喝,為了保持身材,对于肉类更是很少摄取。由于爱美的关係,只要是太阳天出门,能擦、能遮的各种方式都出炉,深怕白皙的皮肤被阳光给毁了。生完两个小孩后,常常感到腰痠,原本以為是因生产的关係;然而时间一久,越来越不舒服,于是至医院求诊,经过检查才发现,她已经骨质疏鬆第三级了!腰椎骨头压迫了神经,才会造成长期的腰痠。目前C小姐只能勤做复健,补充钙片,以及小心留意预防跌倒,以免骨折的发生。
事实上,骨骼除了担负著支撑、保护和运动的作用外,还有造血及储存钙等功能,在身体裡,它算是一种有生命的组织,每一分每一秒不断的分解及再生形成。而分解及再生两者功能的速度,在不同年龄阶段而有所不同,例如青少年时期,骨骼形成速度大于分解速度,因此人身体才会不断成长;不管是男人或是女人,大约35岁以后,分解速度便会大于再生速度,骨内质量便会渐渐减少。这种减少的速度,会因為性别、个人体质、抽菸习惯、年龄、遗传、工作性质及其他慢性疾病而有所不同;比如说,平时摄取钙质量不足,欠缺运动,更年期妇女、甲状腺亢进及长期久站的工作者,都容易罹患骨质疏鬆症。骨质疏鬆的骨头,由于钙质长期缺乏,使得内部骨质变為单薄,造成许多孔隙,呈现中空疏鬆的现象。因此时间一久,疏鬆的骨头无法承受外力造成的负荷,骨折便会容易发生。
一般而言,女性在35岁以后,骨质每年流失钙质的速度约為1%;当停经之后,具有抑制骨质流失功能的女性荷尔蒙逐渐减少,每年骨质便会以3至5%的速度流失,造成骨骼密度每下愈况,最后导致骨质疏鬆症的发生。由此可知,储存骨本的观念,必须从年轻时就要开始建立,到了老年才有骨本对抗老化的过程。
骨质疏鬆在初期大多是无声无息的,少数人会以腰痠、全身痠痛来表现;等到骨质已经被破坏一大半时,症状才会渐渐明显。症状也大多是因為突发性的骨折,引起行动不便或剧烈疼痛而求医,但是到了这个时期,都為时已晚。
钙质流失是造成骨质疏鬆的最大元凶,因此在预防保健上,对于钙的摄取是当务之急,并且越年轻开始越好。要预防骨质疏鬆,最重要的就是从饮食、运动与改善生活习惯三大部分著手进行。依据国人饮食习惯的调查,平均每天从食物中仅获得约600至800毫克的钙质,基本上是不够的。因此建议一般成人每日应摄取至少1000毫克以上的钙质,而怀孕、哺乳中与停经后妇女更要加强,每日总共需补充1500毫克的钙质。除了日常生活应摄取足够的钙质食物与维他命D外、多作一些可以让骨质增加的负重运动,如行走、慢跑、骑单车、举重,并且应戒菸、戒酒,减少咖啡因的摄取,以减少钙质流失。如果已经是骨质疏鬆症的患者,除了加强正确的饮食与运动的习惯外,可以服用提升骨头钙质的药物,来提升骨骼的品质,并且定期追踪骨质密度,随时掌握自己的骨质流失状况,才可以减少骨折发生的机会。






