老天爷!请再给我一次好孕

「坚持」与「改变」该如何取捨?人常相信好运可以複製,却忘了时空背景的更迭,假如她了解:45岁卵子高达七成是染色体异常,第三天胚胎的外表不可信,如果三次流产曾做著床前染色体筛检证明异常…她会相信第一次的好孕可能是侥倖,或许要改变想法与做法将更容易。
2012-01-30 2019-08-15

农曆年刚过,春天的脚步也近了,还记得去年许下的愿望吗?姑且不管是否已实现,首先要感谢老天爷让我们平安度过一年,同时又创造了一个崭新的开始与机会。

您今年的心愿是什么?想像一下,从今天起每年实现一个小小心愿,一生将会累积多少美好回忆?美丽人生要靠自己创造,一年之计在于春,此时此刻赶紧动起来,為新年新希望全力以赴吧!

生活中您有多少「错过」的经验?赶不上车可以改搭下一班,假如错过深夜最后一班怎么办?求子路上有许多人抢搭末班车,是否有人侥倖上了末班车而不自知,仍满心期待好孕能複製,老天爷有可能為她加开末班车吗?

那一年她41岁,婚后五年历经两次萎缩性囊胚,两次流产手术导致子宫腔沾黏,经处理后隔年第一次為她做人,蒙老天爷厚爱竟能取到12颗卵,植入五颗第三天胚胎,幸孕生了一名儿子。

也许这次好孕让她忘了年纪,或许一试得男所以无后顾之忧,等到儿子两岁时才想再生老二,第二次取卵五颗受精两颗,植入一颗胚胎不幸落榜。

岁月不饶人,卵子库存量指标AMH仅剩0.81,卵子质量已大不如前,再次刺激排卵成绩依然不好,最后改采人工受孕。

第三次取卵四颗全受精,植入四颗第三天的好胚胎,放榜时怀孕指标高达930,这数字令人惊喜,有可能是双胞胎,经验显示这年纪有胎心跳的机率仅一半,果真是双胞胎当然最好,若其中之一萎缩至少还剩一胎,正暗自庆幸又要再创45岁求子奇蹟时,不料她感冒了且高烧至39度。

感冒发烧对胎儿是否有影响不得而知,但还是难逃萎缩性囊胚的命运,小心翼翼為她做了流产手术,调养了半年再接再厉,再次取卵两颗植入两颗早期胚胎,落榜后休息一个月再试,取卵一颗未受精。

最后一次取卵五颗全受精,有了三次萎缩性囊胚的不愉快经验,我建议将第三天胚胎多培养两天,观察是否可分裂成囊胚再植入,以降低历史重演的伤痛,她最后还是植入四颗早期胚胎,盼望能複製第一胎的好孕。

这次胚胎虽然漂亮,但老天爷并未帮忙,努力了两年,取卵五次植入四次,用了17颗卵与11颗早期胚胎,只留下再次不愉快的流产经验。

「坚持」与「改变」该如何取捨?人常相信好运可以複製,却忘了时空背景的更迭,假如她了解:45岁卵子高达七成是染色体异常,第三天胚胎的外表不可信,如果三次流产曾做染色体分析证明异常…她会相信第一次的好孕可能是侥倖,或许要改变想法与做法将更容易。

她让我想起最近两位周游列国不知所措的朋友,一位41岁因卵巢巧克力囊肿,婚后十年做过五次人工一次试管,卵子库存量指标AMH仅0.65,第一次取卵一颗冻存,第二次取卵一颗不良,第三次取卵两颗,植入一颗第三天好胚胎(八细胞二级),放榜怀孕指标高达1096,苦等三週未见胎心跳,流产后经化验才知第22对染色体多了一条。

另一位42岁朋友,历经四次取卵植入后想至国外找代孕,希望我能帮忙打针做前段疗程,等要取卵再飞至印度,第一次听闻至此神秘国度做人,认真的他上网做功课并与对方书信往返,听完后我告知真正问题在卵子,大费周章找代孕不如借卵来得正确。

想了解「一秒鐘」有多重要,问问错过「深夜末班车」的朋友,想体验「一颗好卵」的宝贵,有谁会比久候「借卵」的朋友清楚?生命中有太多第一次与最后一次,未曾经历过的事总令人不解,但凡事都要亲自走一遭也未免代价过高,何不从别人的故事中养智慧?

一元复始万象更新,再次叮咛高龄未婚朋友尽早冻存卵子,已婚朋友早生贵子,并祝还在努力的朋友龙年好孕到。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 她42岁时第一次试管做人成功,植入五颗(2007年)第三天胚胎幸孕得子,儿子两岁时才想生老二,无奈卵子质量大不如前,总计取卵与植入五次,虽然每次第三天的胚胎看起来依然漂亮,却无法再複製第一次的好孕,超高龄朋友面对卵子质量衰退,除了借卵做人外是否有其他对策?
  2. 她在送子鸟第一次做人状况如下:(按:人工生殖法2007年颁佈前可植入四颗以上胚胎)
    42岁 卵子数 受精卵 植入 结果
    2007.1月 12颗 9颗 5颗 健康儿子
  3. 45岁想生老二的做人历程:
    取卵次数 第二次 第三次 第四次 第五次 第六次
    卵 子 数 5颗 4颗 2颗 1颗 5颗
    受 精 卵 2颗 4颗 2颗 0颗 5颗
    植入胚胎 1颗 4颗 2颗 0颗 4颗
    结果 落榜 萎缩性囊胚 落榜 未植 落榜
  4. 第三次植入虽有受孕却无胎心跳,萎缩性囊胚多半是染色体异常所致,若采囊胚培养并预做著床前染色体筛检(PGS)应可避免此一伤痛结局,她的经历值得高龄求子朋友参考。
  5. 已经45岁的她不想借卵做人,也放弃生老二的念头,遗憾之余让我们思考一下,怎么做会更好?42岁怀老大前有预存足够卵子或胚胎,生完老大半年后就马上拼老二,耐心收集囊胚策略…等等都是不错的选项。