屡试不成到每植必中的秘密 求子第150号档案

巧克力囊肿是她难孕的主因,因重度内膜异位症导致慢性骨盆腔炎及输卵管阻塞积水。面对阻塞积水的输卵管,您会想处理它吗?多数人会质疑已经要做试管婴儿了,為何还要多此一举,殊不知输卵管阻塞积水,对胚胎著床之影响如此巨大。
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2012-04-23 2019-08-16

当您决定做试管婴儿时,若有人提醒要检查输卵管畅通否,您是否会感到疑惑?试管做人不就是為了解决输卵管阻塞而生,為何还要多此一举呢?过去曾做过这项检查且正常,有可能几年后它却不知不觉阻塞积水了吗?

面对阻塞积水的输卵管,您会想处理它吗?接通或阻断该如何选?当遇到束手无策时,贸然做人的结局会好吗?在最无助时又该如何走出困境?

认识那一年她才三十岁,婚后五年早已做过两次腹腔镜,三次人工受孕与三次试管植入,最后一次试管做人取卵九颗,植入六颗早期胚胎,每次都说胚胎很好,為何累计植入了十三颗胚胎还盼不到好孕?

重度内膜异位症是她难孕的主因,两次腹腔镜手术都是為了处理卵巢巧克力囊肿。回顾她的求子史,想得出来的检查都做了,连民俗疗法也都试过了,我不晓得还能帮她做什么检查?

就直接做试管婴儿吧!疗程中意外发现两侧输卵管阻塞积水,可她三年前做过检查是通的,做腹腔镜手术时也都还好,利用这次取卵顺便将它抽掉,取到十颗卵子全部受精,植入六颗好胚胎没成,落榜后為她安排第三次腹腔镜,把右侧输卵管阻断,但左侧因严重沾黏且被肠子包住而无法处理。

术后隔月再次取卵十二颗,同时将复发之积水抽掉,最后植入四颗早期胚胎,这次终于看见传说中的两条线,可惜高兴不到两週,又因左侧输卵管外孕接受剖腹手术,原想顺便切除这条输卵管,没想到沾黏程度超乎想像以致束手无策,不得不改采化疗针治疗。

休息半年后,鼓起勇气再拼一次还是没成,这期间与从前一样,两次经期间不时会有红色分泌液流出阴道,推测是积水满溢所致,既然无法切除这条输卵管,只能消极的先将积水抽掉再植入胚胎,而这样的保守治疗会有效吗?

决定转诊其他医师切除这条输卵管前,她仍想再试一次手气,这次取卵六颗植入四颗还是不成。落榜后她并未立即接受手术,也许是害怕进开刀房吧!休息了一年半载,不死心的她还想换个方式再试,这次改采冻胚植入,连续做了两次依然落空,阻塞积水影响真的这么大吗?

屈指算算,至今已做过四次手术与九次植入了,不知何去何从的她,显然不得不认真面对第五次手术,因担心手术影响卵巢功能,超爱小孩的她预先冻存了14颗囊胚以备不时之需。

大费周章动了最后一次手术,没想到术后第一次才植入两颗冻胚好孕就来,也许是好事多磨,这次怀孕还是不顺利,因前置胎盘频频住院安胎,小孩最后提早了六週报到,总算生了一个女儿。

努力10年,历经五次手术与10次植入,老天爷迟来的礼物,就当做是结婚十週年贺礼吧!如今小孩已经一岁多了,再次解冻两颗囊胚植入拼老二,好孕还是挡不住,匹极泰来的她再次享受怀孕的喜悦。

从「屡试不成」到「每植必中」,现在的她恐怕要烦恼剩余冻胚怎么处理?还在努力的朋友,下次做人之前若有人提醒您做输卵管检查,您是否还会感到讶异?如果有人忘了叮咛这项检查,您会主动要求吗?

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 她从25岁结婚到35岁生女儿,因内膜异位症导致慢性骨盆腔炎及输卵管阻塞积水,十年内做了三次腹腔镜与两次剖腹手术,阻断输卵管阻塞积水前,试管植入九次都没成,成功手术后植入一次生了老大,再次植入已又怀了老二,储存桶内还有十颗冻胚囊胚等著处理。
  2. 试管做人之前是否需评估输卵管?多数人会质疑已经要做试管婴儿了,為何还要多此一举,殊不知输卵管阻塞积水,对胚胎著床之影响如此巨大,想追求极致受孕率者最好别逃避此项检查。
  3. 内膜异位症常导致骨盆腔慢性发炎,久而久之将造成输卵管阻塞积水而不自知,若努力做人且屡试不成,阴道经常有血水流出来,很可能是输卵管阻塞积水已经找上门了。