周游列国到风城 来自台南的朋友

面对生育天敌:高龄与卵巢早衰,好孕的策略是什么?年龄与距离是否会击退您的意志?当两者都不在有利的位置,还有什么可以倚靠?有没有人屡试屡败;但凭决心击败了年龄与距离的鸿沟。
2012-06-11 2019-08-16

求子有决心一定能成吗?年龄与距离是否会击退您的意志?当两者都不在有利的位置,还有什么可以倚靠?有没有人屡试屡败;但凭决心击败了年龄与距离的鸿沟?

身為医疗团队,当您遇见高龄40岁,历经两次人工受孕,与五次试管植入落榜的她,您有胆识帮她做第六次吗?面对生育天敌:高龄与卵巢早衰,您赢的策略是什么?

去年暑假认识她,那是落榜后的四个月,透过领到求子毕业证书友人之鼓励,再度提起勇气北上求子,回想最后一次取卵仅两颗,少得可怜的卵子是她的困境,最后虽然全部受精且都有分裂,但与之前一样只培养三天就急著植入,结果也一如先前四次,留下伤痛的回忆。

重複同样的方式继续做会成吗?屡试屡败的原因何在?培养三天之早期胚胎与多几天之囊胚有何不同?改变方式再试有机会吗?这是她心中的疑惑,也是此行之目的。

虽然卵子库存量指标AMH仅0.86,FSH高达11.6,但是改变刺激排卵方式后,成绩竟然不错,第六次取卵五颗,三颗熟卵全受精,培养至第六天冻存三颗囊胚,分裂速度明显比其他个案慢了一天,好奇的您也许会问:有好囊胚為何不先植入呢?

其实子宫有一个著床时间表,这时间表又称「著床窗口」,它一旦被开啟就会在一定时间内关闭。新鲜週期因打针刺激之故,通常这窗口会提早开啟,越早开就会越早关,若遇到胚胎分裂速度比较慢,新鲜植入通常已错过此窗口,当然也就来不及著床了,这也是為何植入冻胚会比新鲜胚胎受孕率高之故。

隔月紧接著取卵八颗,六颗熟卵有四颗受精,培养至第五天依然没有囊胚可植,再养一天才出现三颗囊胚。两次取卵总共冻存六颗囊胚,其中三颗外观看起来不错,美中不足的是它们都是第六天的「慢囊胚」。為何胚胎总是分裂慢不得而知,但是这样的胚胎会好吗?

外表好看之囊胚都很值得期待,然而若非在对的时间植入,恐怕也是白忙一场。生命中的哲理不也类似,对的时间遇到的人才有可能成為Mr. Right,时机有时是成功与否的关键一哩。

性急的她迫不及待想植入,最后一次取卵隔月先植入三颗冻胚,不等放榜她早已偷验了四次,虽然都是两条线,但还是半信半疑,毕竟已经失败太多次了,不敢轻易相信这次会是真的。

生命会自寻出口,有决心就会认真找,假如女人最大天敌年龄都能战胜,距离还会是问题吗?她婚后八年七次取卵六次植入,南征北讨周游列国,直到第四站才领到毕业证书,四个月南北往返十趟不嫌远,凭的就是一股想赢的决心,还在寻寻觅觅的朋友,您下决心了没?

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 婚后八年求子六年的她,因卵巢早衰做了两次人工受孕,与五次试管植入都落榜,在送子鸟两次取卵冻存六颗囊胚(仅三颗好囊胚),第一次解冻植入三颗囊胚,就顺利当妈妈,冷冻保存桶内还有三颗冻胚,也许有机会再生老二。
  2. 她在送子鸟两次取卵状况如下:
      卵子数 熟 卵 受精卵 第三天 囊 胚 结 果
    第一次 5颗 3 3 3 3 冻存
    第二次 8颗 6 4 4 3 冻存
  3. 她在送子鸟第一次解冻植入状况如下:
    解冻 植 入 怀孕指标 结果 剩 余
    3颗囊胚 3颗 585 生一女 3颗囊胚
  4. 解冻囊胚植入有别于新鲜早期胚胎,前者可降低荷尔蒙干扰、挑选经淘汰赛后最优之囊胚、在最适当之著床窗口植入,这些都是新鲜与早期胚胎植入之盲点,屡试不中的您请务必改变方式才有机会赢。
  5. 她两次取卵虽然培养出六颗囊胚,但是其中仅三颗外观良好,而且都是第六天才形成囊胚,分裂速度比一般人慢,「慢囊胚」采新鲜植入会错过著床窗口,换句话说著床窗口已经关闭,囊胚还来不及著床。