近四成男性不孕 都是精索静脉曲张搞鬼!

精索静脉曲张是不孕男性病患中常见的疾病。随著现在医学技术的进步,微创的显微结紮手术使术后静脉曲张复发的机率和手术的併发症降至最低,且明显改善精虫品质,怀孕率也较传统的手术提昇。因此,任何的问题只要不讳疾忌医而寻求专科医师的协助,虫虫危机也能医师的帮忙下化為转机。
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2013-07-27 2019-08-02
作者 送子鸟生殖中心


结婚多年却不孕的夫妻,男方可要注意是否為精索静脉曲张惹的祸。因為根据统计指出,大约有百分之十到十五的男性,会有严重性不一的精索静脉曲张的情况,且其中有近七成的病患,会有精子品质不佳的情形;甚至不孕的男性,有近四成不等都是因精索静脉曲张所造成。

郭综合医院检查中心O主任解释,所谓精索静脉曲张和一般常见的下肢静脉瘤发生的原理很类似。正常静脉的血流缓慢且压力小,内有瓣膜可防止血液回流。当静脉瓣膜缺陷闭锁不全时,血液会大量地积聚于远端的精索静脉内,造成精索内蔓状丛静脉血液郁积而形成静脉曲张。临床上阴囊弯弯曲曲的外观,看起来好像充满虫虫,故又有「袋内虫虫」之称。

那精索静脉曲张需要治疗吗?O主任表示,并不是所有的精索静脉曲张都需要处理。对于那些无任何酸痛症状或无生育方面问题的人,通常建议只要观察即可。而如果有以下三种情形的任一种,应接受治疗。反覆性的阴囊肿胀疼痛、追踪期间发现同侧或两侧睪丸已明显萎缩、精液检查结果不正常,且造成男性不孕症。

而目前针对精索静脉曲张,大多数的泌尿科专家倾向从鼠蹊下借助显微镜(8 ~ 15倍),施行精索静脉曲张显微结紮手术,降低手术后併发症及复发率!同时因為伤口小(2 ~3公分),手术后的疼痛指数与传统手术相较,亦有极显著之差异,故非常适合门诊手术。

对此,O主任提醒,精索静脉曲张是一种不孕男性病患中常见的疾病。随著现在医学技术的进步,微创的显微结紮手术使术后静脉曲张复发的机率和手术的併发症降至最低,且明显改善精虫品质,怀孕率也较传统的手术提昇。因此,任何的问题只要不讳疾忌医而寻求专科医师的协助,虫虫危机也能医师的帮忙下化為转机,让不孕夫妇能顺利拥有爱的结晶。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

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  1. 现代男性的虫虫危机,最有可能是生活型态的改变及环境污染的影响,尤其高张力及抽烟的男性精虫品质最糟糕。至于精索静脉曲张的比例,以门诊经验来看,应该不至于有四成这么高。
  2. 手术是精索静脉曲张最快也是最有效的治疗方式,但不尽然经过手术之后,精虫品质皆因此有所提升。如果是刚发现,或是轻度精索静脉曲张,手术可能对精虫品质有所助益;然而若精虫品质严重下滑,手术的效益则有限。