菌种名称
- 砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）
- 鹦鹉披衣菌（Chlamydia psittaci）
- 肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）
分类地位
披衣菌属（Chlamydia）是专性细胞内寄生菌，以往被认為是一种病毒，但因其同时含有 DNA 和 RNA、有一与革兰氏阴性细菌相似的细胞壁、在宿主细胞内以等分裂方式繁殖、且对多种抗生药物有感受性，此些物质都是细菌典型的特征，故现已将其归类為细菌。披衣菌属可分為三个菌种即鹦鹉病披衣菌、砂眼披衣菌及肺炎披衣菌。
大小及型态
其形体较病毒大，比立克次体小，為无运动力之革兰氏阴性菌。
与病毒不同处：
- 细胞内同时具有 DNA 与 RNA。
- 具有脢系统可合成数种胺基酸、核黄素等，具有核糖体可以产生蛋白质。
- 具有明显而富含酯质之坚固细胞壁。
- 以二分裂法（binary fission）繁殖。
- 生长可被多种抗生素抑制。
与细菌不同处：
- 為细胞内绝对寄生。
- 细胞壁不具有含壁酸之 peptidoglycan，但具有类似的交错构造。
- 能量必须由宿主细胞获取，自己不能合成ATP。
- 具有特殊的繁殖週期。
适合生长环境及培养特性
披衣菌是属于细胞内绝对寄生菌，因此只能生长于活的组织细胞内。 因披衣菌為绝对细胞内寄生菌，所以不能在人為的实验室培养基生长，需生长于活的细胞内。与立克次氏菌相似，披衣菌可以在胚胎鸡蛋的卵黄囊中生长。最近几年来，披衣菌也可以在实验室养殖的哺乳动物癌细胞中生长。
生化特性
- Gram-stain 呈红色阴性反应，但并非绝对 ，故不具太大的鉴定价值。
- Giemsa-stain 呈紫色，但初期小体（initial body）呈蓝色。
- Macchiavello-stain 呈红色。
- Costaneda-stain 呈深蓝色。
致病性或应用
- 砂眼：是由砂眼披衣菌血清型 A.B. 或 C 引起。只有人类结膜上皮细胞会感染砂眼披衣菌，多经由手指或洗脸用具或患者之眼分泌物接触而感染。
- 包涵性结膜炎及生殖道披衣菌感染：包涵性结膜炎之病原為砂眼披衣菌之血清型D-K。结膜感染部分只限于上皮细胞，多发于下眼睑，不侵犯角膜，一无血管翳出现。其也常同时侵犯人类生殖道，症状与淋病相似，往往因无明显症状而遭忽略，有时会造成妇女输卵管结疤而导致不孕。
- 花柳性淋巴肉芽肿：花柳性淋巴肉芽肿又称第四性病，主要由砂眼披衣菌血清型 L1-L3 所引起，多经由直接性接触而感染，此病常见于亚、热带地区。
披衣菌的临床检验
- 菌种培养：因披衣菌是属绝对细胞内寄生菌，故不能在人為培养基上生长，因而收集后的检体需种在活胚胎鸡蛋卵黄囊上生长，或接种在细胞培养之活细胞中，然后再染色观察，此法较為繁複。
- 抗原检验：直接以棉花棒括取受感染管壁内层表皮细胞，而后直接用试剂测试菌体的存在，其敏感性及特异性高，缺点是取样不便，尤其男性取样就更為困难与不便。
- 血清抗体试验：以抽血方式，使用血清以 IPA，或补体结合试验或免疫萤光试验方式，测试其抗体 IgM、IgG、IgA 的存在，用以判断是否感染，优点是采取检体方便，抽静脉血即可，特异性也高，缺点是曾经感染过披衣菌，并经治癒后，体内可能留有 IgG 抗体，但抗体效价不会超过 1:64X，而且治癒完全者也不会有 IgM 及 IgA 存在。
披衣菌的治疗
常用的药物有四环霉素、红霉素、磺胺类药物（只对砂眼有效）及立放平（Rifampin）等，怀孕妇女最好使用红霉素。目前尚无疫苗可预防披衣菌感染，怀孕妇女感染披衣菌，其新生儿可以使用四环霉素或氯霉素药水点眼来预防新生儿结膜炎，但 0.1% 的硝酸银眼药水并无预防效果。
感染披衣菌后建议
披衣菌感染后，因大部份的人可能不自觉会有症状，故不会想去治疗或预防，因此散播力很强。所以由披衣菌所引起的非淋菌性尿道炎，已非常普遍，实不容忽视，且同时由披衣菌感染所造成的不孕症原因，似乎也愈来愈多。
建议患者经确认得披衣菌后，其性伴侣应同时检查并接受治疗，而在性行為上，应全程戴保险套，以防彼此乒乓感染，并可能使披衣菌对药物产生抗药性。然因披衣菌是生长在细胞内，且较往深层生长，故治疗起来比一般细菌為久，也较為困难，所以需耐心接受治疗，并定期作检验，才不致已产生抗药性了还不知道。
依患者检验结果，经医师用药后，最好在用药期间 10 至 14 天再检验一次，查看药物有无效果，而后定期每 10 至 14 天再复检一次是否产生抗药性，直至治疗完全為止，而后建议停药 3 至 4 週后再检测一次是否复发，应為较安全保险作法。
