第一胎等了四次。二宝，一次遇见妳！

Stork Family

我们收藏每一段与宝宝相遇的旅程，因為每一次相遇，都是一个家庭真正开始的那一天。 

医师观点

这位妈妈第一胎曾历经四次植入，最后在加强血栓控制后，顺利迎来大宝。

因此这次准备二宝时，没有直接照著第一胎的方式走，而是重新检查著床窗期，并延续血栓控制的支持。

结果发现，第一胎的 ERA 是 121 小时，第二胎已改变為 144 小时。医师依照新的著床时间安排植入，搭配血栓治疗，让这次二宝第一次植入就成功，第 6 週看到胎心音，16 週顺利毕业。

二宝疗程需要重新做 ERA 吗？

许多人不知道，怀孕、生产、子宫手术或时间经过，都可能影响子宫内膜的著床窗期。这位妈妈第一胎的最佳植入时间约為 ERA 121 小时，但第二胎重新检测后，最佳著床窗期已延后至 144 小时。

如果沿用第一胎的植入时间，可能错过最佳著床时机；透过重新检测，可以避免反覆植入失败的「试误学习」，提高一次成功的机会。

血栓妈咪為什么需要打抗凝血针剂？

血栓妈咪，指的是因凝血功能异常或具有血栓倾向，可能影响子宫微循环与胚胎著床的妈咪。

胚胎著床是一个高度精密的过程，会伴随局部发炎反应、免疫调节、血管新生与凝血系统变化。适度的发炎与凝血反应，有助于胚胎与子宫内膜建立连结；但如果凝血反应过度活化，可能影响子宫内膜的微血管循环，使胚胎较难获得稳定的氧气与养分，进而增加著床失败或早期流产的风险。

因此，经医师评估有血栓风险的妈咪，可能会在植入前后使用抗凝血针剂，协助降低血栓形成的机会，让子宫状态维持在较有利于著床与早期怀孕稳定的平衡。

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