成功案例
祝你好孕,关于 你 . 我 的故事
04 / 30 / 2016
在年轻不孕女性中AMH浓度与囊胚染色体正常率呈相关性
2016第6届亚太生殖医学会

简介
AMH在生殖医学界一直是一个用来预测卵巢库存量很重要的一个指标。可以利用简单的抽血检验AMH的量,来推估目前卵巢库存的情形。而在卵巢早衰的病人,更可利用此指标来早期发现。最近许多研究也开始指出AMH对于卵子的发育及质量均有影响。而卵子质量对于后续胚胎染色体正常率有着决定性的影响。有鉴于此,本篇研究研究的主轴即是去探讨:在同样年龄层下,AMH浓度的高低,是否与后续胚胎染色体正常率会有相关。

实验设计
本篇研究收集了从2014年12月至2015年5月,共72位病人,281颗囊胚,进行回溯性的统计研究。利用次世代定序仪(NGS)去检测胚胎染色体是否正常。此研究排除了男性不孕因素、捐赠卵子等原因。

材料及方法
AMN浓度于月经周期第1到3天进行检验。将所有病人依年纪分为三组:小于35岁、35-38岁及39-40岁。在每个年龄分组中,再依照AMH浓度分为两组:AMH < 2(ng/mL)及AMH≧2(ng/mL)。每位病人的囊胚均进行滋养层细胞采样,再利用NGS平台进行检测分析。后续再计算出每位病人的胚胎染色体正常率,进行分析。

结果
在此篇研究我们发现,在固定年龄层的状况之下,AMH浓度AMH < 2的组别,期胚胎染色体的正常率都较AMH≧2的组别来得低。如下图所示:

在小于35岁及39-40岁的组别中,染色体正常率均有统计上的差别;而其中35-38岁的组别,AMH≧2的组别有较高的染色体正常率,但未达统计上的显著差异,这可能是因为此群病人是目前人数最主要的病人群,其难孕较多,且有部分病人因只采检1-2颗囊胚进行检验,故可能会有计算上的人为误差,需要再进行详细的研究。

结论
根据此初步研究成果,我们发现AMH不仅仅能反映卵巢的库存量,似乎也能预测后续胚胎染色体的正常程度。在建立起可信的数据库后,可提供医师及咨询师对于病人后续疗程的规划一个科学性的参考。
 
 
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