三成情人不老实!HPV感染风险增

台湾癌症基金会调查发现,国内 3 成年轻男女有隐瞒性史的情况,可能提高 HPV 病毒感染的风险。
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2016-02-23 2019-08-29
作者 送子鸟生殖中心

台湾癌症基金会调查发现,国内 3 成年轻男女有隐瞒性史的情况,可能提高 HPV 病毒感染的风险。

研究:新增 名新性伴侣,增加 至 HPV风险

台湾癌症基金会公布「男女 HPV 病毒防疫调查结果」,发现年龄介于 20 至 35 岁的 608 位年轻男女中,31.6% 未诚实告知目前的情人,过去 3 年内发生过性行為的人数;而 68.4% 的愿意透露者中,43.5% 会少报 1 至 3 人,且过往性伴侣越多者,谎报比例越高。

这样的不诚实举动,可能让人轻忽 HPV 感染的风险,在疏于防范之下,更容易让自己和情人暴露在菜花和罹癌的风险中。台湾癌症基金会执行长、医院血液肿瘤科赖主任表示,单一性伴侣并无法保证绝对安全、无感染性。美国华盛顿大学研究也发现,自己一年内新增一位性伴侣,感染HPV风险会增加 2 至 3 倍;性伴侣过去曾与 1 个人以上发生过性行為,自己的感染风险也会随之提高 5.2 倍。

HPV病毒分两类:轻则菜花,重则致癌

反覆性感染 HPV 病毒,不仅会引发菜花,也可能导致癌症病变。赖医师表示,HPV 病毒可分為低风险型及高风险致癌型。低风险型如第 6 型和 11 型,通常会造成生殖器疣,也就是「菜花」;高风险型则是第 16 和 18 型,与癌症有很大的关连性,容易导致女性子宫颈癌、子宫颈腺癌、肛门癌、口咽癌、外阴癌和阴道癌的病变,男性则有肛门癌、口咽癌和阴茎癌的风险。

泌尿科李医师表示,菜花患者可能一次感染多种 HPV 型别,若合併感染高风险致癌型别,又发生持续性感染,未来罹癌的风险恐大增。国际《传染病期刊》(The Journal of Infectious Diseases)一份追踪 10 年的研究显示,男性菜花患者日后罹患阴茎癌风险,是一般男性的 8.2 倍、肛门癌风险是 21 倍;女性菜花患者日后罹患外阴癌的风险,是一般女性的 14.8 倍、肛门癌 7.8 倍、阴道癌 5.9 倍、子宫颈癌 1.5 倍。

爱的亲密接触!3步骤预防HPV

情人要爱不要癌!赖医师表示,预防 HPV 病毒感染有三部曲:

首部曲:做好健康安全性行為,包括避免过早发生性行為、减少性伴侣人数,以及全程使用保险套。

二部曲:女性定期做子宫颈抹片检查,目前政府有提供30岁以上的免费抹检,但若30岁前就有性经验者,建议在性行為发生后定期自费做筛检,以及早发现癌前病变和治疗,预防子宫颈癌的形成。

三部曲:咨询医师,女性在发生性行為前接种 HPV 疫苗,可降低子宫颈癌、子宫颈腺癌、外阴癌/阴道癌癌前病变及菜花的威胁,未接种疫苗的男性,也可因群体保护而间接受惠。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

谢佳琳 医师
谢佳琳 医师
  1. 人类乳突瘤病毒 (Human papilloma virus,HPV) 有一百多型,约 60-80% 有过性经验的女性在一生中某个阶段会被感染。常见的性病:尖状湿疣 (菜花),是第 6、11 基因型 (低危险型) 的 HPV 感染所致。而 60-75% 的子宫颈癌第 16、18 基因型 (高危险型) 之长期持续感染引起。
  2. 台湾地区妇女感染人类乳突瘤病毒 (Human papilloma virus,HPV) 的比率约為 9-15%。然而,子宫颈之HPV检测阳性不等于罹患子宫颈癌,子宫颈癌前病变或是子宫颈癌之诊断,必须经由详细子宫颈组织切片后之病理化验才能确立
  3. 子宫颈癌疫苗,即是人类乳突瘤病毒的预防型疫苖,主要以「类病毒颗粒」 (Virus-Like Particle) 组成,「类病毒颗粒」是由「病毒外鞘膜」(virus capsule) 所组成的无感染性小颗粒。由于此疫苗没有完整的病毒颗粒,接种此子宫颈癌疫苗是不会感染人类乳突瘤病毒
  4. 适宜接种疫苖对象:
    • (1) 疫苖刚推出时,建议 “9-26岁无性经验之男生及女生” 接受子宫颈癌疫苗注射,可发挥疫苖最大的预防保护效用。
    • (2) 近来统计发现女性感染 HPV 有两个高峰期,分别為 26-30 及 46-55 岁,而演变成子宫颈癌的高峰期為 41-45 及 66-70 岁。免疫力随年纪增长而减弱,对新、旧感染的病毒作出免疫反应之效率亦会随之下降,使得年长女性持续感染致癌性 HPV 的机率较年轻女性高。因此,较年长且有性经验的女性,注射子宫颈癌疫苖以预防某些未曾感染的 HPV 病毒类型,仍是有益处。
  5. 临床上发现,具有以下危险因子:太早有性行為 (20岁之前)、多重性伴侣、有子宫颈癌的家族史、抽烟、得过其他性病、免疫功能受到抑制 (爱滋病、长期服用类固醇) 等的妇女较容易受到人类乳突病毒的感染,因此建议具有以上危险因子的女性,不论年龄,积极考虑注射子宫颈癌疫苖