婚前健检:超前部署评估生孕力及遗传性疾病风险

结婚后若有打算生育,医生建议可以选择超前部署,提早检测生孕力及遗传性疾病,趁早规画未来的生育计画,才有机会享受家有孩子的幸福人生。
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2020-08-04 2020-08-06
作者 送子鸟生殖中心

当新人们决定踏上结婚生子这条路,今年有新冠肺炎防疫经验当作借镜,超前部署评估生孕力,可以提早规划未来的生育之路,成功的孕育下一代。哪些是必要的基本检查呢?如下表:

  类型 检查原因或目的
传染性疾病 爱滋、梅毒 会影响生殖系统、妈妈垂直传染给胎儿
B型肝炎 妈妈垂直传染给胎儿
德国麻疹、水痘 胎儿畸形
遗传性疾病 海洋性贫血 台湾带因率约5~8%
生殖系统评估 AMH 卵巢库存
TSH, PRL 排卵相关
阴道超音波 子宫及卵巢结构
精液分析 精虫浓度、精虫总数、活动力、型态、直线前进百分比

若是要更深入了解生孕力,输卵管摄影就是下一个必要的检查,毕竟输卵管是精卵结合的地方,若是阻塞不通,当然无法怀孕。虽然目前一般认為,要先尝试怀孕半年到一年,没有怀孕才建议做输卵管摄影检查。不过,既然我们要「超前部署」,提早到婚前做才能规画后续适当的治疗,节省宝贵的时间,搭上怀孕的特快车。

宝宝出生后是否健康,是每对夫妻最关心的事情,因此新生儿筛检,有针对某些症状不明显的隐性遗传性疾病,早期发现早期治疗,可以减缓或是阻止这些疾病的发展。但由于是遗传性疾病,因此终生都必须持续追踪治疗,且有可能遗传给下一代。婚前带因基因检测(Carrier test),可以超前部署检测夫妻是否带有隐性遗传基因,结果大致可以分成以下三种状况:

  • 夫妻有一方带因或双方带有不同的体染色体隐性基因:后代有可能带因,但不会发病。
  • 夫妻带有一个相同的体染色体隐性基因:后代会有25%机率患病,如脊髓型肌肉萎缩症(SMA)
  • 太太带有一个X染色体隐性遗传基因:下一代的男生会有50%的机率患病,如蚕豆症、血友病

有了超前部署的基因检测报告,我们依此规划后续的生育计画。若后代有可能带因但不会发病,可以选择简易辅助受孕(TSI),或人工授孕(IUI)提高怀孕机率。若后代有25~50%的机率发病,可以考虑用试管婴儿+著床前基因诊断(PGD/PGT-M),排除会患病的胚胎,植入正常或是带因的胚胎,可以避免生下患有隐性遗传疾病的后代。

结婚不一定要生小孩,但如果有打算生小孩,可以选择顺其自然,也可以选择超前部署,提早检测生孕力及遗传性疾病,趁早规画未来的生育计画,才有机会享受家有孩子的幸福人生。

了解更多:孕活-婚前健检

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议