诱导排卵方式之选择

诱导排卵的方式大致分為四种:强刺激、温和刺激、微刺激及自然週期。医师最重要的判别依据莫过于代表卵子仓库(卵巢)内卵子库存量的AMH。
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2021-06-24 2021-07-15
作者 Lydia

台湾饮料店之所以成功,其中一个重要因素是因為可以客製化调配一杯属于自己的完美口味;送子鸟也不例外,因应客户不同的状况而量身订做一个专属疗程 ── 个人化疗程设计(Individual Controlled Ovarian Stimulation ,iCOS),让每个人都能找到最适合自己的求子疗程。

卵巢功能指标:抗穆勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone, AMH)

诱导排卵的方式大致分為四种:强刺激、温和刺激、微刺激及自然週期。医师最重要的判别依据莫过于代表卵子仓库(卵巢)内卵子库存量的AMH,若AMH高则表示每个月排出的基础滤泡数(AFC)可能比较多,那就会需要比较多的养份(针剂药物即是养分,可帮助滤泡成熟变成卵子),尽量让所有的滤泡都发育為成熟的卵子(MII);反之,AMH低表示每个月只能有1~2颗甚至没有滤泡排出,这时候若给予过多的养份也是徒劳无功的。

以下整理不同诱导排卵方式比较:

诱导排卵

强刺激

温和刺激

微刺激

自然週期

AMH

AMH>2

0.8<AMH<2

AMH<0.8

AMH<0.14

排卵针剂/药物

长效型排卵针(维持5~6天)+短效排卵针

短效排卵针,每天或隔天施打

口服排卵药

不施打针剂或服用药物

打针次数

4~7次

7~10次

X

X

回诊次数

进入疗程(月经2~4天)+追踪(月经第8~10天)+取卵(月经12~14天)=约3次

单次疗程

药物费用
(不含手术费)

约40,000元

约30,000元

数千元

X

成熟卵泡数

>4

2~4

1~2

0~1

副作用

低OHSS(<1%)

低OHSS(<1%)

X

X

*以上数据為平均值,费用為初步估算,实际疗程状况能须以医师评估為准

试管婴儿疗程怎么选?「3A」是关键!

“疗程该怎么选呢?其实主要是参考3A,分别是「AMH─抗穆勒氏管激素」、「Age─年龄」、「AFC─初始滤泡数」综合判断来决定走向。”

AMH及AFC高可采取强刺激,每周期能够取到的卵子数目较多,针剂药物费用也较高;若年龄较高、AMH及AFC偏低可采合卵合胚的疗程,搭配温和刺激或微刺激甚至自然週期,针剂药物费用相对较低,但须多次进入疗程来收集到足够的胚胎或卵子数。快点击下方影片,「找日升早日生」亲自解惑!

為什么卵巢功能好反而贵?

為什么AMH高、卵巢库存量多反而需要比较高的费用呢? 这误会大了!

其实是因為使用较多的针剂药物而造成费用比较高的错觉!以试管婴儿来说,AMH高使用较多的针剂药物,可以尽量让所有排出的滤泡都成熟,一次疗程就可以取到较多卵子或做成较多的胚胎;反之,若AMH低初始滤泡数较少,则少量针剂药物补充即可,但若要收集到足够的卵子或胚胎就得多次进入疗程

依据不同的状况(年龄、免疫状态、欲生胎数等),每个人需要收集的目标卵子或胚胎颗数不同。AMH高可以在1~2个週期收集到足够的颗数,节省时间;反之,AMH低虽然费用较低但需要重複进入疗程,除了相当耗时外,再加上多次疗程的费用,并不会比较省。至于AMH低的人可不可以用强刺激的方式呢?AMH低没有这么多的初始滤泡数,即便给予再多的养份,也不会有更多的卵子形成,即便使用强刺激也只是无效医疗。

与眾不同的送子鸟

送子鸟最具优势的就是少打针、少抽血、少超音波、少回诊的四少疗程(个人化精准试管婴儿疗程(PP-IVF))!!!针对AMH高的族群,进入疗程时只需打一针长效型排卵针即可维持5~6天,回诊追踪只需看抽血数值不需照超音波,免去眾多女生最害怕的阴道超音波,将疗程中的不适降到最低。追踪后顶多只有2~3针短效针剂补充,便可以进行取卵手术,总共只需要3次回诊,让疗程更配合现代女性忙碌的生活。

针对AMH较低的族群,送子鸟也有贴心的──「二次取卵」,也就是在同一个週期取2次的卵子,除了帮助客户节省时间外,同一週期第二次取卵费用也只收取耗材费,省时又省钱

另外,我们还有最专业的咨询师,在疗程上提供最专业的说明及陪伴,LINE即时回覆也成為一大的优势(送子鸟LINE ID:@stork)。建议未来有生育计划的女性朋友们,可以在月经2~4天先来抽AMH了解自己的卵巢状况,医师会给予最专业的、最符合您的个人化促排疗程,后续也有咨询师一起与您咨询讨论,让您在送子鸟找到属于自己的专属特调!

咨询师我还有好多问题想问...

Q1.促排疗程会不会有副作用或后遗症呢?
A1.让我们来一起看实例我的肚肚变大了及认识最常见的副作用── 卵巢过度刺激(OHSS) 

Q2.促排疗程之后的取卵手术到底是怎么进行的呢? 
A2.取卵手术大解密让大家一起来一窥手术室的神秘面纱!

Q3.我还有其他问题...
A3.欢迎下载送子鸟app挂号,让医师亲自為您准备特调,并由咨询师為您送上~

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议