
台湾有句谚语:阿婆仔生子…真拼。意思是要一位老太婆怀孕生子很难,这句话在医学不进步的时代是对的,但在人工辅助生殖科技(ART)发达的今天却只对了一半,有些停经妇女因特殊需求,不得不重批战袍上战场(产台),利用借卵(註)方式,同样也可以再次当妈妈,数年前,送子鸟就曾帮一位高龄 53 岁,停经 10 年妇女实现当妈妈的心愿。
话说回来,如果要用自己卵子受孕,年龄确实是一大考验,在美国超过 43 岁以上妇女,因卵巢功能多已衰退,做试管婴儿(IVF)怀孕率超低,所以会建议改采借卵方式,就是最好的说明。妳一定很好奇43岁以上妇女作试管婴儿(IVF)的受孕率到底多少?依据国健局公告 94 年台湾地区人工协助生殖施术白皮书,答案是不到 10%(如下表),虽然怀孕率与活产率都大幅下降,但别气馁,每位妇女存在个别差异,需个别评估才有意义。
| 年龄 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|---|---|---|---|---|---|
| 怀孕率% | 24.5 | 23.9 | 10.5 | 11.6 | 8.5 |
| 活产率% | 13.3 | 13.8 | 3.9 | 2.3 | 1.4 |
K 小姐 46 岁,结婚 10 年,尝试怀孕 5 年,是典型「晚婚晚生型」妇女,近半年经期仍按时来,经血量也未减少,曾做过 3 次人工受孕(IUI)与 6 次试管婴儿(IVF),最后一次试管婴儿是去年 10 月,取到两颗卵子,植入两颗胚胎,先生精液分析显示严重寡精且活动力欠佳(Severe O-T-A)。
因卵巢功能已衰退,我為她安排卵巢库存量(Ovarian reserve)评估与阴道超音波检查,意外发现一颗子宫肌瘤(Myomata uteri),大小约直径 4.5 公分,右侧卵巢有两颗小卵泡,因曾有过子宫内膜瘜肉(Endometrial polyps),所以安排子宫镜(H-scopy)追踪著床环境是否正常,也為先生安排精液分析(SA)评估精虫品质。
原本想建议她顺便登记借卵,却难以啟齿,主要原因是不习惯初诊就让客户难过的离开,除非客户先开口。也许下次就诊会请她先登记借卵(OR),告诉她通常要排队等半年至一年才有机会,等待期间也可以做点努力,我们会尽最大努力帮忙。要再次送给所有女性朋友送子鸟名言:再忙也要先有个小孩,愿想当妈妈的女人都能如愿。
註:借卵(OR)平均每次怀孕率高达 70% 以上。
参考资料
- 图片出处:www.cbsnews.com/stories/2008/04/08/health/webmd






