认识输卵管

输卵管像人类的手,為了方便抓卵子所以需游离于子宫及卵巢,不能有沾粘才能自由活动不受牵绊,另需输送胚胎至子宫,所以管腔要通畅无阻,且上皮细胞要有健康之纤毛朝子宫方向摆动,以上三要素缺一不可
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2007-12-30 2019-07-16

女姓输卵管有两条,位于子宫两侧,一端开口于子宫,另一端开口于腹腔称為繖部或喇叭口(形状像喇叭),总长度约 8 至 10 公分,输卵管肩负抓卵及输送受精卵或胚胎至子宫两项重要功能。

输卵管像人类的手,為了方便抓卵子所以需游离于子宫及卵巢,不能有沾粘才能自由活动不受牵绊,另需输送胚胎至子宫,所以管腔要通畅无阻,且上皮细胞要有健康之纤毛朝子宫方向摆动,以上三要素缺一不可,健康的输卵管需同时具备以上三个条件。

什么是健康的输卵管?

健康输卵管需具备此三要素?

  1. 管腔通畅
  2. 管外无沾粘
  3. 管内上皮细胞之纤毛能正常摆动

如何证明输卵管有没有通?

常用方法有五种:

  1. 通气
  2. 通水
  3. 输卵管摄影术
  4. 子宫镜
  5. 腹腔镜

输卵管摄影术简单、方便、又准确,所以是第一线检查;腹腔镜检查虽然最准确,但因较具侵犯性,所以列為最后之检查项目;至于通气与通水因為不准确,已很少使用了。

如何证明输卵管没有沾粘?

唯一方式是腹腔镜检查直接目视来诊断。

如何证明输卵管上皮细胞健康?

唯一之方式為输卵管镜检查,不过此项检查不易执行且易伤害输卵管,临床上很少做。

造成输卵管沾粘、水肿、或阻塞之常见原因?

  1. 感染:常见為生殖道披衣菌感染。
  2. 内膜异位:骨盆腔因慢性发炎易导致沾粘、水肿或阻塞。
  3. 手术引起:任何骨盆腔手术,都有机会形成粘连。

想怀孕妇女输卵管阻塞怎么办?

  1. 手术:手术接通有一定之限制,成功率有限且复发率高,术后需休息 6 个月才能怀孕,一旦怀孕子宫外孕机率比较高,不适合高龄妇女。
  2. 试管婴儿:因怀孕率已高达 50% 以上,具备简单、方便、有效率之特色,故已成為想怀孕但输卵管沾粘或阻塞之第一线治疗方式。

输卵管阻塞是否就不会排卵了?

输卵管与卵巢是单独两个组织,虽然是邻居但各司其职,在功能上毫无关连,纵使子宫与输卵管都切除,卵巢每个月还是会按时排卵,只是排出的卵子没有进到输卵管,而是掉到腹腔去了。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议