
几天前,一位经期不顺朋友求诊,才32岁的她怀疑自己「卵巢早衰」,上个月她因经血量少且经常不来而担心,我推测可能是无排卵性出血所致,开调经药给她并叮咛她下次经期报到时来评估卵巢功能,提心吊胆的她依约回来抽血,这天是来看报告并排除心中的疑虑。
虽然我告诉她卵子库存量还很多(AMH 7.5),Don't worry!但她还是很忧心,為了给她信心,我说:「这数值可能比我们年轻的小姐还好」。一位门诊助理接著说:「我只有她的一半耶!」。另一位说:「我才二点多而已」。她们好意為这朋友打气,却唤起我的担心,两位小姐都不到三十岁且未婚,怎么可能?难不成卵巢早衰已成现代女性共同的梦魇?
仔细询问后才知问题严重,原来这几年看多了卵巢早衰朋友的遭遇,好奇的同仁纷纷抽血想了解自己的剩余「筹码」,没想到结果竟如此不堪,半信半疑的我调阅病历后,才知其中一位曾因卵巢畸胎瘤手术切除大部分卵巢,另一位可能是生活作息比较不正常所致,我要她们找时间再确认一次,已有男友那位我提醒她尽快结婚生小孩,另一位则建议她冻卵等待真命天子。
「当妈妈」是造物者赋予女人的特殊使命,多数女人都有為人妻為人母的「期待」,然而社会演化导致许多女人来不及实现这个梦想,或者「履行」造物者赋予的这个甜蜜责任,晚婚迟生的困境是否有办法逆转?有无两全其美方式让她们安心求学、拼事业、与兼顾幸福?
分享这么多「幸孕求子末班车」的故事,从她们内心我看见「女人共同的梦魇」,从数百个「借卵求子」朋友中,我深刻体会什么是「最后」的选择,当濒临生育力危机时,她们脸上看不见快乐之光,不安、焦虑、惶恐、忧郁...总是如影随形,莫名的压力常伴随时间与经济成本接踵而至,还来不及当妈妈的女人,是否有其他出口防范未然?
过尽千帆皆不是,生殖医学走了这么远,回头想想...与其在末班车上抢救生育力,不如尽早面对年华早逝与青春难在的现实。这几年拜玻璃化冷冻技术之重大突破,猛然回首才发现原来「做人」之路已近「终点」,希望之光乍现,「卵子冷冻」即将成為熟女共同的希望。
从今以后任督二脉皆通,想「当妈妈」不再受限于年龄之牵绊,趁早将年轻的卵子冷冻保存,暂时将為人母之「期望」停格,不需再為岁月无情而「呐喊」,您可以从容完成人生目标,未来还有什么事比这更值得兴奋的?

如果说孟克的「呐喊」传达了「高龄」女人对求子的惶恐,克林姆的「生命之树」恰好反应年轻女性对美好未来的「期待」,与「履行」為人妻母的渴望,擅长描绘女人的他,一百年前就巧妙的将女人一生画得如此透彻,分享至此我终于领悟,原来人生总在不断「期待」与「履行」中走完的。
最近又一位高龄朋友来「登记借卵」,我问她為何拖到现在才想怀孕,她回得妙;「我走错路了,跑去当主管」,而且「我一直以為四十岁怀孕都还来得及...」。简短两句话让我思考了许久,究竟当主管重要还是「当妈妈」重要?这问题想必困惑著许多杰出女性,想想看:果真要二选一,您会怎么选?而女性生育年龄底线到底是几岁?
走不出迷惑没关係,今天起您有更好的路:「卵子冷冻」,还在打拼的朋友,找个时间到「卵子银行」开个户吧!為自己买个「生育险」,预留当妈妈的出口,有一天您会為今天的选择感到自豪。









1. 全球首例卵子冷冻(1986、澳洲)发表至今二十余年,但拜此项科技成功产子者仅数百例,主要原因是从前慢速冷冻技术成绩不理想,直到近五年玻璃化冷冻技术有了重大突破,卵子冷冻保存才逐渐受重视,预料未来十年,「卵子冷冻」将有效解决女人的「生育危机」。
2. 哪些人应接受「卵子冷冻」?
a. 高龄35岁左右,未婚且尚无论及婚嫁之男友者。
b. 卵子库存量指标AMH <2,且尚未完成生育大事之年轻女性。
c. 重度子宫内膜异位症,手术后再度复发且尚未完成生育大事者。
d. 卵巢肿瘤接受手术、化疗、或放射线治疗前。
e. 无子宫或子宫机能受损,等待「代理孕母法」期间。
f. 多囊性卵巢症候群个案做试管婴儿时,将过多之卵子冷冻保存,待完成生育大事后将其捐赠给需要者。
g. 先生无精症,太太取卵当天,先生无法顺利取得精子时,暂时将卵子冷冻保存,等待借精求子。
3. 日本最新冷冻卵子(玻璃化)成绩分享:Kuwayama.、Fretility & Sterility Vol.89 , No6
2008年
卵子数
解冻存活率
受精率
D2好胚胎
D5囊胚率
临床怀孕率
著床率
解冻成绩
231颗
96.9%
76.3%
94.2%
48.7 %
65.2%
40.8%
4. 欧洲(义)最新冷冻卵子(玻璃化)成绩分享:Laura Rienzi et. al.、Human Reproductive Vol.25 , No1
2009年
卵子数
解冻存活率
受精率
D2好胚胎
临床怀孕率
著床率
流产率
解冻成绩
124颗
96.8%
76.6%
43.2%
37.5%
20.2%
20%
组 对 照
120颗
(新鲜)
83.3%
38%
43.2%
21.7%
11.1%
5. 从日本与义大利之实証研究,显示冷冻卵子之存活率、受精率、胚胎分裂率与对照组无统计上之差异,送子鸟2006年引进玻璃化冷冻技术,并于2009年起全面采用Kuwayama方式冻卵,2009年11月完成首例冻卵植入,很幸运第一例就顺利怀孕,目前已怀孕八週,胎心跳清晰可见。(估计全台目前冻卵成功受孕案例不到二十例,全球仅约数百例,预计未来五年将呈现惊人速度成长)
6. 今天过后「做人事业」即将进入「2012」,从昔日消极等待奇蹟的「幸孕求子末班车」(高龄求子并等待借卵),进入积极崭新的「卵子冷冻列车」,当下无缘当妈妈的朋友,可先冷冻保存卵子,来日当「未来妈妈」(Future mother)犹未迟。(2012泛指新世界即将取代旧世界)