「排卵针」后遗症没了! 原来是「老药新用途」

来自英国的William Ledger教授分享使用「脑下垂体类构物」取代破卵针之经验,可将「卵巢过渡刺激」发生率降至0,虽只是老药新用途,但许多医师都如获至宝改采此方式。以送子鸟近半年来的使用经验来看,确实可完全避免卵巢过渡刺激症候群。
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2011-03-30 2019-08-29
作者 送子鸟生殖中心

许多罹患不孕症的妇女,如果要做试管婴儿,不仅得挨一针针排卵针,尤其当卵巢受到过度刺激,引发的腹部肿胀、腹水,严重的还会呼吸不通、脑中风;不过台湾医界改良旧有技术,研发新型态的破卵针,让卵巢过度刺激机率等于0,更让受孕机率较传统提高2成。

患者蔡小姐:「试管疗程打针,已经开始确定怀孕之后,其实我很快就开始腹水,其实我刚一回家就很不舒服,就一直呕吐。」

為了生小孩,超痛的排卵针也得挨,39岁的蔡小姐,输卵管不通,子宫内膜又异位,长期接受不孕症治疗,更难熬的是,卵巢过度刺激,导致的腹胀、腹水,都撑过了,胎儿还胎死腹中。患者张小姐:「别的医院或是别的诊所,他们(孕妇)会有过度刺激的现象,那过程都是非常的辛苦。」

31岁的陈小姐,患有多囊性卵巢症候群,一直无法怀孕,想生小孩,如果采取试管婴儿,多巢性卵巢体质女性,典型疗程,得施打排卵针,引发滤泡发育成熟,接著打破卵针,通常作用又长又强,产妇可能引发腹水、胸腔积水,万一造成血栓,会脑中风。

但台湾医界首创改良新型态破卵针,半衰期短,打排卵针引发的痛,统统GET OUT,卵巢也不用再接受过度刺激。北〇妇产生殖内分泌主任李〇〇:「传统的使用HCG(人类绒毛膜性腺激素),它其实不是我们内分性的LH(黄体化激素)。」记者:「传统是用比较合成性,一般你们就是内分性?」李〇〇:「是。」

关键就让体内黄体化激素自然生成,取卵数不仅较传统多10%,怀孕率更能提高2成,普遍女性10人中有1人,会罹患易不孕的多囊性卵巢症,当中更有10%机率,卵巢会过度刺激;根据统计,不孕人口大约35万人,比例逐年偏高,新技术似乎能舒缓不孕夫妇,渴望求子的身体、心理压力。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 求子朋友不论是做人工受孕或试管婴儿,难免会使用排卵针(FSH)来诱导排卵,以增加卵泡数与提升怀孕率,因此有可能发生「卵巢过渡刺激」与「多胞胎」之副作用,特别是年轻、瘦小、有多囊性卵巢体质者比较有机会发生过渡刺激症候群。
  2. 為了避免过渡刺激发生可选择「脑下垂体类构物」(Lupro)当破卵针、囊胚期培养、单一胚胎植入、或冷冻保存囊胚。这篇新闻所言「新型态破卵针」是指「脑下垂体类构物」,此药自1980年代问世至今已近30年,主要用在内膜异位症治疗与长疗程(传统)诱导排卵。
  3. 2010年11月在台北远东饭店举办之「泛太平洋不孕症专家研讨会」,来自英国的William Ledger教授分享使用「脑下垂体类构物」取代破卵针之经验,可将「卵巢过渡刺激」发生率降至0,虽只是老药新用途,但许多医师都如获至宝改采此方式。以送子鸟近半年来的使用经验来看,确实可完全避免卵巢过渡刺激症候群。
  4. 特别要澄清的是「怀孕率」与「取卵率」并不会因此提升,怀孕率反而还有可能下降。其实怀孕率高低除了与求子朋友年龄与相关条件有关外,医疗团队与实验室的水平才最重要。
  5. William Ledger教授所率领的团队最令人佩服的是,只植入一颗囊胚就可创造50~60%的临床怀孕率。值得一提的是,如果生殖实验室的水平还有待加强,只想藉由修改打针方式来提升怀孕率,恐怕会令人大失所望。