「王医师，听说有一种新的破卵针很神奇，可以让打排卵针的痛苦消失，我们夫妻可不可以尝试看看？」原来2011年台北某家医学中心发表一种改良的新型破卵针，号称不仅可以提高取卵数量及怀孕率，更可以大大降低因排卵针产生的副作用，让卵巢过度刺激的现象趋近于零，让许多正在努力求子的不孕夫妻趋之若鹜，纷纷至门诊询问是否能够接受这种新疗法。然而，这种破卵针真如媒体所说的那么好？是否每个人都适用？人工受孕能否使用？正在求子路上奋斗的夫妻不能不知此种新型破卵针。
破卵针的研究应用及演变
1978年首位试管婴儿诞生以来，人工生殖科技就此蓬勃发展。排卵针发展至今，从原始的人类尿液提炼到现今的基因重组，其目的除了是降低打针疼痛指数、加强排卵效果、改善卵子品质、进而增加怀孕率外，另一个主要的目标是能够减少排卵针所产生的副作用，甚至是併发症，也就是所谓「卵巢过度刺激症候群」的威胁。卵巢过度刺激症候群产生的机转，目前形成的确实原因尚未完全明瞭，只知道经过排卵针的刺激后，尤其是最后关键的破卵针注射后，导致体内产生了第二型血管收缩素（angiotensin II），使得微血管的通透性增加，造成血管内水分、白蛋白及电解质渗出血管外，流向胸腔或腹腔，因而形成腹水或胸腔积水等症状出现，甚至产生血液浓缩而增加脑中风的风险。
早在90年代，许多专家开始注意是否有其他方法，可以避免传统以人类绒毛膜激素（HCG）為成分的破卵针，所产生过度刺激的影响；但鉴于当时只有所谓的长疗程方式，似乎没有可以取代的针剂。直到短疗程的方法出现，之前用在治疗子宫内膜异位症及传统成疗程的针剂「脑下腺垂体促进剂」（如：柳菩林、Decapeptyl…等），可以用来替代传统破卵针，这就成了所谓的新型破卵针。由于脑下腺垂体促进剂可以促使脑下腺垂体分泌黄体化激素（LH），因此具有与传统破卵针的效果，却不会发生卵巢过度刺激的副作用。
然而经过十年的研究发现，此种破卵针产生的怀孕率却明显下降，或是流产机会增加。2005年德国Dr. Kolibianakis做了一项调查，流产率高达66%。2005年丹麦学者Dr. humaidan则发现，这种破卵针治疗的临床怀孕率只有6%，传统破卵针的怀孕率有36%，两者差距甚大；而2009年这位学者修改了之前黄体期的治疗，结果怀孕率可以提高至33%，与传统破卵针治疗的怀孕率相似。
传统破卵针可以调节子宫内著床因子；新型破卵针卵子品质较优且无卵巢过度刺激
最主要有这么明显差异的原因，是因為传统破卵针成分－人类绒毛膜激素（HCG），注射后可以在体内维持7-10天，不仅可以增加黄体功能，更可以调节子宫内著床因子，增加胚胎著床的机率；而新型破卵针却无法提供这些功能，因此造成著床机率降低，或是著床后流产的机率上升；不过从取出的卵子来观察，注射脑下腺垂体促进剂為破卵针的卵子，成熟度较高，品质较优；虽然怀孕率较低，但最重要的是所有治疗病患，没有一个发生卵巢过度刺激的现象，因此如果适当使用此种破卵针，大大改善病人注射排卵针的不适，甚至可以增加怀孕的机会。
传统破卵针及新型破卵针分别使用于特定族群
目前大家对于这种脑下腺垂体促进剂作為破卵针，比较考虑使用在多囊性卵巢病患的治疗上。由于多囊性卵巢的患者往往是发生卵巢过度刺激的高危险群，使用此种破卵针较為安全，而且应将当週期形成的胚胎冷冻不植入，等至日后再解冻植入，如此的怀孕率才会比较高。此外如果是捐赠卵子者，也可以考虑以此方式进行。因為捐赠卵子的女性通常年纪较轻、卵子较多，因此容易发生卵巢过度刺激的可能；况且胚胎形成后植入受赠者子宫，不会受此种破卵针的影响，因此怀孕机会较高。由于人工受孕治疗中，黄体功能补充较為不足，因此比较不适用此种破卵针。
不孕的治疗确实带给许多妇女极大的身体及心理的压力，尤其面对排卵针刺激所产生的作用，的确让身体健康受到威胁。如何让接受治疗的过程与结果，减少对于身体的影响，又可以快乐地有所成就，这正是目前医学致力追求的方向。这种老药新用的方式不仅可以减少排卵针的併发症，使用得宜又可以增加怀孕率，符合求孕的最高境界－「愉快」及「尽快」两快目标！
