治疗方式之选择
越早发现可供选择之方式越多，以下為主要之治疗方式简介：
1.腹腔镜手术（Laparoscopy）：是子宫外孕之第一选择，也是目前主流的治疗方式。
- 优点：手术时间短、疼痛感较低、恢复时间较短、住院天数少、医疗费用较低。
- 缺点：不适合严重骨盆腔沾黏的病人。
2.开腹手术（Lapa）：
- 保留性手术：当发生输卵管子宫外孕时，若要保留生育能力，可进行输卵管切开手术，在输卵管肿胀处切 1 至 1.5 公分的纵向开口，将埋藏的胚胎（embryos）抓剪沖吸乾净，进行过程中应尽量减少伤害，且避免在止血时电烧烤熟了。缺点：不适合出血不止、严重毁损的输卵管、很大的子宫外孕（5公分以上）或同一条输卵管第二次外孕。
- 根除性手术：也就是输卵管切除术，将发生子宫外孕的输卵管切除。
3.另类疗法：于1982 年文献首次报导注射 MTX 来处理输卵管的子宫外孕。
- 方法：将MTX（Methotrexate）经腹腔镜或超音波直接注射入病人的子宫外孕组织上，也可用静脉注射（IV）、或肌肉注射（IM）直接注射，给药剂量為 50mg/m2
- 适用者：
- 外孕肿块小于 3 公分且胚胎无心跳。
- 外孕组织尚未破裂。
- β-HCG 检验值小于 2000mIU/ml。
- 本身肝、肾功能正常，白血球、血小板计数正常。
- 副作用：白血球减少、血小板减少、口腔溃烂、下痢、出血性肠炎、掉头髮、肝功能异常。传统上有用 leucovorin calcium 的 rescue 以预防副作用。
- 优点：侵入性较少（对输卵管而言），免于手术。
- 缺点：追踪时间长，疗程耗时，病人心理压力大，有时在等待痊癒过程中会失去耐性而另求其他医生手术解决，所以需详细告知患者可能发生的后果，让病人有安全感，才能使疗程完整，不然就失去用药之美意。
