幸孕求子末班车 45岁那年一颗微笑的胚胎

托中华职棒张泰山之福结下这个缘,第一次见面时她告诉我曾做过三次试管婴儿,最后一次是去年六月,取到三颗卵子但没胚胎可植。结婚十一年的她…
2009-10-24 2019-07-31

放榜那天早上我问她:「会不会紧张?」她笑著对我说:「还好!如果失败了就再来..」。因路途关係不等晚上验血报告,我询问她是否先验尿参考?她毫不犹疑欣然接受了,而等待我宣布答案前她依然是微笑面对,直到现在我一想起她就是「微笑」两个字,好像任何时候她都可以笑开来,而那表情很容易让人忽略她的年纪,对照身旁头髮半白的另一半,她显得格外「年轻有劲」。

今年四月底才认识她,托中华职棒张泰山之福结下这个缘,第一次见面时她告诉我曾做过三次试管婴儿,最后一次是去年六月,取到三颗卵子但没胚胎可植。结婚十一年的她和许多朋友一样,想怀孕是这几年的事,令我讶异的是三次试管都不在同一地方做,有一次还远征台北,当下我消遣她是现代孔夫子(周游列国),她笑著说:「因為也不晓得哪裡好,有人介绍就过去试看看」。

还不想放弃当妈妈的她,今年初刚过完44岁生日(实岁),从球团教练得知「泰山嫂」怀孕喜讯,高兴得差点忘记去年没胚胎可植的窘境,满怀希望想再试试孕气,我提醒她同样状况可能会再发生,甚至还可能发生更多其他状况,这条路要走完需要「时间」与「毅力」,顺便提醒她最后说不定要「借卵生子」才有机会,个性「阿煞力」的她笑著说:「全部交给妳们就是了,拼看看!」。

初诊当天立即做了子宫镜评估著床环境,隔月直接入试管疗程,卵巢库存量指标AMH只有0.83,FSH高达29.4,经期第三天超音波扫瞄,只见右边一颗小卵泡与左边两颗,因為卵子库存少,我特别采用温和刺激排卵方式催卵,第七天回诊追踪发现只有左边两颗小卵泡发育,且大小差很大,更难看的是血清E2值只有22.5,注射针剂做了适度修正后,隔两天E2值升至71.4,卵泡发育至1.35公分,再过两天适逢週日所以没回诊,请她直接注射破卵针并安排取卵,很担心卵泡提早排掉或空卵泡发生。

 

这么多年来,在求子路上饱经风霜又年华早逝的朋友,很少人像她一样总是微笑以对的,如果「微笑」是她的代名词,我脑中唯一能想到的关键词是「蒙娜丽莎的微笑」,世界上没有任何一张画,像「她」一样拥有如此广泛的知名度。「她」就像一个无所不在的「符号」,既寂寞无奈又有点惨伤,永远在罗浮宫一角喜悦的微笑著,而微笑可不可能传达忧伤呢?

那一天如期取到两颗卵子,虽然只有一颗可用,但「她」却幸运受精并「快速分裂」,為她植入这颗「年轻有劲」的胚胎,一颗第三天「十个细胞」的好胚胎,一颗让我们「会心微笑」的胚胎,从那一刻起虽然总还是替她担心著意外「状况」发生,但这颗微笑的胚胎却让我们一路微笑至今。

两週前得知胎儿染色体报告正常时,我终于真正开怀的笑开了,关关难过关关过,回想放榜当天的幸孕数字「742」,难忘七月四日在海外开会得知「胎心跳」的喜悦,一波三折羊水报告上的漂亮密码「46XX」,以及快六个月大平安成长中的「她」...。

女性生育年龄终点是几岁?统计数据显示40岁以上试管婴儿活产率不到10%,这些都是一成不破的吗?果真如此这么多求子末班车的朋友该怎么办?在捐卵来源如此稀少下,每年我们都在努力寻找高龄的幸孕妈咪,她是今年最值得分享的「夕阳下的播种者」,感谢老天爷以及我优秀同仁持续创造历史,「四十五岁那一年一颗微笑的胚胎」是我们共同的荣耀与回忆。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

赖兴华 医师
赖兴华 医师
  1. 高龄或卵巢衰退(早衰)朋友常问我:「到底还有没有机会当妈妈?」其实机会无所不在,端看您从何角度思考,我内心的答案是:「只要还有排卵就有机会」。问题是您用什么「态度」面对与是否有想赢的「决心」,我还没看过有决心而无法如愿的,倒是经常遇见「未战先败」「自我放弃」的「悲观」朋友。
  2. 人们常说:「喜乐是良药」,用微笑的心情面对人生挑战,常有意想不到的成绩,提醒求子朋友「抱怨」、「烦恼」、「忧郁」、「悲情」、「患得患失」、「恐慌」...这些都是求子的毒药,我常看见每天吃饱、睡好、没烦没恼而求子成功的案例。
  3. 分享一段惊险小插曲,高龄的她长了许多子宫肌瘤,最大肌瘤达5.5 x 4.6公分,原约定她怀孕十週做绒毛膜采样(CVS),岂料产检医护人员告诉她可能有流产风险,导致她迟迟不敢做,直到贴心的护理同仁电话追踪鼓励后,她才从台中上来补做羊膜穿刺,许多医师因担心短线风险(流产)而干冒长线风险(唐氏症),这是很可怕的一件事。
  4. 分享她这次疗程血液荷尔蒙变化如下:

    经期

    第7天

    第9天

    第11天

    第13天

    第16天

    LH

    0.5

    0.55

    未抽血

    取 卵

    (一颗熟卵)

    胚胎植入

    (一颗好胚胎)

    E2

    22.5

    71.4

    X

    P4

    0.86

    0.5

    X


  5. 求子有四班车:第一班车是35岁前,第二班车是35~37岁,第三班车是38~40岁,末班车是40岁以上,理想状况是第一班车生下第一胎,第二班车生下第二胎,除非不得已不要赶搭末班车,因為车上状况多,车票也不便宜。本系列文章将分享幸孕搭上「求子末班车」的故事。