W小姐刚开始怀孕不久，一切似乎都很顺利，也安然渡过前三个月，胎儿目前心跳稳定，子宫也没有特殊状况。不料近来天气气温骤降，办公室裡同仁间开始流行感冒，為了保护自己及胎儿，W小姐戴起口罩以做好「防疫」工作。不料，隔一天早晨起床后，她开始觉得喉咙不舒服，到了下午咳嗽、流鼻水、头痛的症状纷纷出现，原来感冒病毒已经在身上发威了。為了要保护胎儿健康，W小姐强忍身体的不适，不肯寻求医师的诊治，怕的是药物可能对胎儿的影响。过了几天，W小姐全身无力，紧急被同事送往医院进行治疗。「王医师，服用的药物会不会对胎儿发育有不良影响？如果有，我宁可自己继续忍下去...」经过解释之后，W小姐勉為其难地接受建议治疗，也幸运地躲过可能引发肺炎的风险。相信很多孕妇一定有相同的经验，当自己生病的时候，往往陷入两难的思考，到底孕妇应如何安心、安全的用药呢？
胎儿生长的来源主要是靠母体，而母体的血液循环必须透过胎盘，才能将营养物质传送至胎儿体内；包括药物在内，运送通过胎盘到胎儿体内循环势必在所难免。然而药物通过胎盘的程度及速度，除了药物本身的特性外，也与用药时胎盘的结构、机能及孕妇自身代谢药物速度有关。至于药物影响胎儿的程度，最关键的是使用药物的时机，以及药物性质、剂量、治疗时间长短及毒性等。
以往孕妇服用药物导致畸胎儿的情形，以沙利窦迈（Thalidomide）最為著名。在1954年，德国一家药厂生产一种号称极安全、作用快又有效的孕期止吐药，当时在欧洲各国广為使用，销售量是当年第三大卖的药物。然而却在一年后，医生开始注意畸胎儿纷纷出现，如四肢萎缩，造成海豹状的畸形新生儿；脊柱神经缺损、颚裂、耳朵与腹部臟器异常等。据估计，不仅是台湾，全世界当时至少有一万多个胎儿因此药造成四肢缺损与先天畸形。因此，怀孕时药物对胎儿的影响，取决于药物种类及投药时机。
1. 投药时机：如果细分孕期，可以将孕期切割成三部份：
（1）从授精成胚胎至孕期6週：通常在此时药物影响胚胎发育的机率不大，如果是危险药物，胚胎大多会无法继续发育。
（2）孕期6週至16週：这个阶段很重要，因為胎儿所有器官从此时开始形成，容易受到药物的影响。
（3）孕期16週至生产：也就是第二、第三孕期，由于器官已经形成，因此在这个阶段不会影响器官发展，但有些情形仍会影响器官功能，所以要谨慎用药。
2. 药物种类：美国药物管理局（FDA）将药物种类分為五级：
（1）A级：该类药品伤害胎儿的可能性极小。
（2）B级：该类药品伤害胎儿的可能性较低。
（3）C级：动物实验显示对胎儿有不良作用，但无人体试验，该类药品在需要时才使用。
（4）D级：已有证据证实对胎儿有危险性，该类药品只有在严重危害孕妇生命时，或其他较安全药物不能使用或无效时，方可使用。
（5）X级：经动物及人体试验，证实会导致胎儿异常，本类药品绝对禁止用于孕妇。
一般来说，A级和B级的药物大致上是安全的，如一般的止痛药，流鼻水药物，肠胃药等。C级的药物因缺乏人体试验，需要医师详细评估后，用药比不用药利益较多，则可以使用，如克流感药物。至于D级药物，因有极大的机率影响胎儿，但考量孕妇生命健康安全，需冒险使用，如癌症化疗药物。
许多事情都是一体两面的，在孕期过程中，用药也是。有时為了孕妇健康著想，不得不使用药物治疗，当然胎儿健康也会一併考量。怀孕时若必需使用药物，需先与医师讨论、权衡状况后方可使用。另外怀孕期间也不轻易服用药品，尤其是怀孕前三个月。如果有慢性病须持续服用药物的孕妇，不可擅自停药，以免影响孕妇健康，反而对胎儿更不利。
