「当妈妈」是造物者赋予女人最特殊的使命，多数女人都有為人妻母之「期待」，然而社会演化导致许多女性来不及「履行」这甜蜜责任，卵巢早已衰退（老），晚婚迟生是主要原因，然而此趋势是否能够逆转？有无两全其美方式让女性安心实现梦想并兼顾家庭幸福？
我很喜欢偶像剧「幸福的时光」主题曲，它传达了勇敢追梦的年轻人，当发现「希望」与「幸福」渐行渐远，害怕、无助取而代之，坚强又感伤的面对出发时的梦想...。对女人而言如果「卵子 = 希望」，用此曲诠释女性内心之挣扎最贴切不过了，若将歌词修改如下，您是否感受更深？
想...回到那年幸福的时光，口袋裡是满满的「希望」，再难再苦也敢去闯，现实与想像多么不一样，追求梦想需要胆量与「青春」，现在起让「卵子保存」陪您，带著「希望」一起去闯，「当妈妈」不再遥不可及，当您累了，想休息...当Mr. Right 出现了，您依然可以有自己的小孩。
「爱生育银行」才成立，就帮两位特殊个案保存卵子，巧的是她们年纪加起来70，平均年龄正好是35岁（高龄分界点）。一位是高龄46未婚熟女，另一位则是24岁尚无性行為的学生，前者為了使自己在幸福婚姻路上更有自信，后者是妈妈為卵巢已手术过三次女儿买「生育险」，编号No.1之熟女深知卵子可贵积极冻卵，而No.2之处女虽懵懵懂懂，却有位深谋远虑的母亲帮忙作主，两位对我们而言都是「极致」的挑战，也是任重道远的承诺。
若说好的开始是成功的一半，我想出发时的「极致」挑战是通往成功的秘密。感谢老天爷再度厚爱，在创新路上总是不忘先给「难题」，这两个考验我们将全力以赴，再现「最后两颗冻卵」、「42岁女人的心愿」、「不带血友病遗传基因PGD」之好孕光芒。正巧近日越来越多朋友咨询冻卵议题，藉此分享几个重要观念帮您解惑。
一、 我為何要预存卵子？
卵子库存量是一笔「定数」，随年龄增长而递减，这条老化不归路无人能倖免，纵使衰老速度因人而异，但终究会耗尽。
研究发现刚初生女婴两侧卵巢大约有100万颗卵母细胞，随年龄增长递减至更年期只剩约1,000颗（图一），女人终其一生从初经至停经排卵数不超过500个，其余卵母细胞都到哪裡去了？随岁月自我凋亡，故卵子库存随年龄而递减。
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图一 |
图二 |
二、 高龄女性為何难受孕？
女性怀孕率及活产率随年龄递减与卵子质、量有关。依国建局统计资料显示，年龄越接近40岁怀孕率越低，植入週期怀孕率在35岁以下族群為45.8%，超过40岁（41~49岁）仅剩14.8%；而植入週期活产率更是由35岁以下之35.9%降低到40岁以上之7.4%。图二或称為女人「幸福指数」图，记得先将它放心上再去追梦！并牢记卵子品质随年龄而衰退。
三、 我需要先预存卵子吗？
当您觉得经期日益提前且经血量明显减少，有可能「卵巢早老」已悄悄找上门，此时应赶紧拨空抽血评估卵子库存量，当库存量指标AMH < 2表示库存卵子已明显减少，这时候可冻存之卵子通常已少。如能趁35岁前后库存尚多且质优时预存会更安心。
| AMH | >2 | <2 | <0.8 |
|---|---|---|---|
| 卵子库存 | 够用 | 明显衰退 | 严重衰退 |
四、 什么是玻璃化冷冻保存卵子？
玻璃化冷冻技术已广泛使用于胚胎与卵子冷冻保存，冷冻过程使卵子快速脱水，并以极微量冷冻保存液（＜0.1μl）与超快速降温（> 20,000℃/min）方式，使卵子呈现黏稠不结晶之玻璃化状态，藉此有效降低冰晶之伤害，并将卵子保存于零下196℃之液态氮中，研究发现此技术对卵子之伤害最低，解冻后存活率高达90%以上，且受精率与怀孕率接近新鲜卵子。
五、 预存卵子有何优、缺点？
38岁以上女性「做人」成本高，依国建局2007年台湾地区人工生殖结果分析，38~40岁夫妻间新鲜胚胎植入活产率仅18.7%，平均做五次试管婴儿才能带一位小孩回家。40岁以上更是低于10%，努力到最后常被迫走上「借卵生子」一途，下表比较高龄求子（38~40岁）、预存卵子、与借卵生子之优缺点：
| 怀孕率 | 花 费 | 心理调适 | 自主性 | 安全感 | 自信心 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 高龄求子 | 低 | 高 | 需 要 | 高 | 高 | 低 |
| 预存卵子 | 高 | 低 | 不需要 | 高 | 高 | 高 |
| 借卵生子 | 高 | 中 | 需 要 | 漫长等待 | 低 | 低 |
六、 七种女人要预存卵子？
从前预存卵子提供了罹癌妇女化疗前保留生育力所需，近几年由于女性「卵巢早老」趋势日益明显，许多熟女还来不及遇到Mr. Right就面临「卵子危机」，因此它逐渐被赋予「生育力保险」概念来避险。以下七种有「卵巢早衰」风险女性，强烈建议预存卵子备用：
- 高龄女性：35岁以上，尚未完成生育大事者。
- 年轻女性：卵子库存量指标AMH <2或 FSH > 10且未婚者。
- 内膜异位：罹患中、重度内膜异位症，尚未完成生育大事者。
- 恶性肿瘤：罹癌准备接受化疗或放射线治疗前。
- 子宫缺陷：无子宫或子宫机能受损，等待「代理孕母法」期间。
- 无精症：太太取卵当天，先生无法取得精子，不得不冻存卵子，等待精子银行配对。
- 其他：生涯规划、卵巢早衰家族史、自体免疫疾病...或试管婴儿取卵数超过25颗以上，冻存多余卵子待成功生子后「捐赠」助人。
七、 全球最新「冻卵生子」成绩分享？
| 全球各国 | 发表年代 | 解冻存活率 | 受精率 | 怀孕率 | 医疗团队 |
|---|---|---|---|---|---|
| 美国 | 2010 | 92% | 79% | 57% | NYU（纽约大学） |
| 义大利 | 2009 | 96.8% | 76.6% | 37.5% | Laura |
| 日本 | 2008 | 96.9% | 76.3% | 65.2% | Kuwayama |
| 对照组 | 2009 | 新鲜卵子 | 83.3% | 43.2% | Laura |
送子鸟于2006年引进玻璃化冷冻技术，并于2009年起全面采用由日本Kuwayama所研发之Cryotop kit冻存卵子，2009年11月已完成院内首例冻卵植入，解冻两颗卵子并植入两颗胚胎顺利怀孕，目前已怀孕六个月。
- 卵子存在哪裡最安全？
采用「玻璃化冷冻技术」且有「大量冻胚成功经验」之高怀孕率试管婴儿中心才值得信赖。 - 预存卵子数年后结婚且自然受孕，已保存之卵子有何出口？
可「销毁」或「捐卵」助人。许多卵巢早衰或高龄朋友亟需借卵求子，后者将有一笔营养费。 - 若预存卵子将来用不到是否可捐赠？
如果有附带做健康评估即可捐卵助人，捐赠时将有一笔营养费收入。 - 我想预存卵子顺便捐卵是否可行？
只要年轻且卵巢功能够好即可，条件為库存量指标AMH > 6且AFC > 10。 - 什么是「生育险」？
生命无常，人生中许多重要事都应避险，您所熟悉的「寿险」、「意外险」、「防癌险」、「重大疾病险」、「失能险」...琳瑯满目，今天起「生育险」是女人不得不面对的「幸福险」。
上天送给女人的「礼物」有赏味期，如果您还有「梦想」待实现，请记得先将「卵子」放入口袋，让「希望」陪您一起去闯，有一天您将可以自信的说：「我的幸福不是梦」。
