免疫血栓 胜过好胚

要回答此题难如登天，纵使熟读全球医学期刊也给不出答案，除非有人创造过千例以上「重複植入失败」或「反覆流产」而成功活产者，在「生殖医师」不愿学免疫，「免疫医师」不想懂生殖的当下，双方鸿沟未消前，要问谁？！

「胚胎」与「免疫」哪个重要？2022 年前我们的答案是「后者」，因為送子鸟早在 2008 年就提供「精准选胚」PGS，2016 年导入「精准植入」ERA，PGS + ERA 再怎么做「活产率」很难超过 80% ，在「对的时间」植「好胚」不是要接近百分百吗？

剩余的 20% 被谁杀了？2016 年起我们将「重複植入失败」与「反覆流产」者一律转诊免疫科，活产率果然更高一些，但距离客户期待仍有落差，很常遇到客户花大钱打生物製剂却换来一次次落榜打击，其中不乏「借卵三配」或「十几次植入」的，免疫科最后给的答案是「胚胎不好」。

明明胚胎「染色体正常」且「型态」好到不行，為何给「免疫大餐」却失败？客户施打「莫O瘤」将免疫「B细胞」压到 0，植入週期辅以「高剂量IVIG」与「复O」，一次疗程花费约「半台车」，此终极方案我们叫它「免疫大餐」，显然还有看不见的「第三者」，我们深信「事出必有因」，这段不被谅解且哑口无言的「痛苦期」，我们称它「黑暗时期」。

2022 年至今，我们已经很少遇到孕期七週以上「胎停」案例，纵有偶发个案也多是「胚胎染色体异常」或抗凝血针「无效」与少数客户希望「少打」。

施打高剂量抗凝血针如何避险？血栓参数Dd在「大人」与「胚胎」差很大，免疫科之「成人」标准是Dd < 0.5，若超标顶多「不舒服」而已，「重複植入失败」或「反覆流产」者以此标准植入胚胎通常是落榜，因此我们「重新定义」此族群参数為「Dd < 0.1」，為达此标准抗凝血针「剂量」要增加，基于安全起见另设「客户安全中心」，每日专人关怀，陪她们安全无虞走完毕业之旅。

送子鸟血栓检测仪

重複植入失败或反覆流产以「抗磷脂症候群」居多，此症验血「阳性率低」故不易诊断，它源自免疫系统太强攻击胚胎所致，求子族群中占比约 5～10%，在送子鸟却高达 50～60%，主因是我们被定位為「最后一站」且「乐意」帮她们解决难题，為此我们发明一套「筛选准则」，未满 35 岁尝试 1 年或非自愿流产 2 次或试管植入 2 次没成者，我们定义為有「求子黑历史」，35～38 岁改為 1.5 年，38～40 岁则是 2 年，这组客户第一次植入会「超前部署」用药，无黑历史者照 SOP 走。

求子黑历史

某个夜诊巧遇不想「放弃」的客户，各项免疫指标都很好，血栓指标已达检测仪极限「Dd < 0.19」，抗凝血针也打到安全极限，走投无路下我们试著提高剂量，来改善「子宫内膜微循环」，没想到小 Baby 意外「活起来」，之后反覆验证更多案例，成绩超乎预期之好，因此我们将此发现用来「清零」，也就是「还债」，每家生殖中心都会累积大量「落榜三次」客户，我们把它视同「长债」，当时有两百多位「免疫医师」束手无策者，我们為此成立「心陪组」（MST），陪这群「绝望者」走完最后一哩路，「清零专案」累计 2021 至 2025 年帮 239 位 客户创造 268 位 新生儿，成绩斐然！為了帮更多人享受家有孩子的温暖，这几年陆续「帮」海内外各生殖中心清零，2027 年起将陆续公告全球「代清」成绩。

近 5 年清零专案

近 5 年爱与关怀专案

绝望者有勇气再拚吗？為了减轻她们的负担，我们推出「全免做到成」与「过三技全免」两组「爱与关怀」专案，若「植八次」以上才当妈妈者称為「神力女超人」，这两组专案累计 2021 至 2025 年帮 39 位「极端个案」创造 44 位新生儿，优免总额台币 18,374,655 元。

经典案例

為了证明「免疫血栓 胜过好胚」，特选两位经典案例分享，首例為日客「毕业生8215」，「借卵二配」剩最后两颗「裸胚」照片如下，光看外表就想放弃，好胚已于前四次植入用完，客户「强烈要求」三配，我鼓励她拚看看同时用「爱与关怀」专案激励，她勉為其难答应岂料结果大出意外，求子 11 年终于在 2024 年如愿以偿，成功关键：「搞定血栓 X胚也成」。

本院试管植入

胚胎照	1	2
解冻后

第二例為「毕业生7560」，台湾顶尖医学中心植两次，他院三次，本院第一次植三颗冻胚照片如下，第一颗孵化在外滋养层细胞仅 1～2 颗，第二颗解冻四小时还「宅」在裡面，简直快挂了，第三颗稍好，孵化在外滋养层细胞就3颗，求子 8 年于 2023 年顺产一名「健康男婴」，成功关键：把免疫「B细胞」压到 0，同步搞定血栓，胚胎再 X 都毕业。

他院试管植入

本院试管植入

胚胎照	1	2	3
解冻后