胚胎著床前基因筛检(PGS) 提高试管婴儿成功率

不孕接受试管婴儿疗程，现在可透过「胚胎著床前基因筛检」(简称PGS) 提高成功率，国内在2年前 (2014年) 引进这项技术，已有上百例成功个案，最近更有一名42岁妇女，历经26次试管婴儿，在胚胎植入前先行接受PGS，终于传出喜讯。

但这项检查费用不低，美国收费行情约一次1万美金，台湾至少也要新台币6万5千元，另手术风险则為在进行囊胚切片时，以雷射打洞要正确取得胎盘部位，而不能是将来要发展成胎儿的细胞，否则恐造成畸胎。

不孕症专家李医师说，PGS已是欧美试管婴儿疗程中重要的一环，传统试管婴儿成功率约為二到四成，在胚胎植入前先做PGS，选择无染色体异常的胚胎植入可将成功率提升到60％到85％。

他解释，胚胎染色体异常是胚胎无法著床或早期怀孕流产的重要因素，而研究也发现，妈妈年纪愈大，卵子染色体异常的机率就会随著年龄增高，胚胎著床前筛检就是為了解决这个问题研发出的技术。

主要是在试管婴儿的囊胚中取要发展成胎盘部位的5到10个细胞，先进行DNA放大及全基因筛检，一次检测46条染色体有无异常，再择好的胚胎植入。陈医师指出，女人年龄愈大，卵子数、卵子品质都会每下愈况，这样的卵子在和精子结合成囊胚后是很有可能出现基因异常，导致不易著床和早期流产等问题。

李医师建议，孕妇若年龄超过35、习惯性流产、多次胚胎著床失败、家族史中有染色体异常、或為避免胎儿染色体异常者、或家族有遗传性疾病，比较适合在接受试管婴儿治疗时，于胚胎植入前先做PGS筛检出最好的胚胎，增加成功怀孕机率。

＊医疗行為需与医师讨论进行，本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

胚胎著床前基因筛检 (PGS)，已经成為生殖医学近年来最夯的话题，而全基因筛检的方法，也从晶片式全基因体分析 (aCGH) 进步到次世代基因定序(NGS)，技术的进步让我们能够选出染色体正常的囊胚植入，进而提升怀孕率及著床率，降低流产率，更可以避免生出染色体异常的小朋友，让怀孕过程更安心。
送子鸟生殖中心从2015年1月开始提供次世代基因定序 (NGS) 方法，来做胚胎著床前基因筛检 (PGS)，统计到2015年6月，和没有做PGS比较起来，不管是著床率 (IR) 或是怀孕率 (PR) 都有明显的提升。因此对于难孕的夫妻，在胚胎植入前先做PGS筛检，筛选出染色体正常的胚胎，让幸福能够更快到来。