挑对时间终结求子路-ERA揭开不孕之谜

对的时间对的胚胎,成就家庭幸福。当主治医师已经劝说放弃追踪了?你是否也放弃了呢?往往奇蹟就在这一刻发生。
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2019-11-08 2020-02-03
作者 送子鸟生殖中心

2018年春节后刚开工就收到您的来信:W小姐你好,太太于2月16日生一女孩,剖腹产,母女平安,谢谢你们!简单的几行字,一句谢谢你们感觉所有的辛劳都化成了感动。看到太太的名字,我脑海裡潮水般地呈现出所有与你们有关的场景,彷彿所有的事情才发生在昨天!感恩于现代网路的发达,虽然我和你们距离好远好远,但是丝毫不影响联络。在电脑系统上输入你们的资讯,一长串的门诊记錄诉说出你们的求子路好长好长。

原来你们是透过大陆某试管婴儿微信群了解到我们“送子鸟生殖中心”及台湾借卵的合法性,先生的一通电话开啟了我们之间的联络,感恩于自由行的便利,很快你们办妥相关手续后就从遥远的东北飞来台湾。

第一次接洽你们就很佩服你们,因為姐弟恋不容易,且是一位高学历的太太,更何况被不孕不育困扰的姐弟婚姻呢?咨询接洽中,一般都是和太太做联络,而和你们的联络都是和先生在沟通,看得出先生很爱太太,暖男一枚,绝对不是"直男癌"(註1)。高龄加上卵巢早衰,曾经做过几次试管的你们,来诊前对借卵又期待又焦虑。在长期的求子路上,借卵让你们看到了曙光,可是又担心是否会出现自己以前的失败经验。初诊当天安排了影响著床的常规检查,并完成了卵子受赠的登记手续,紧凑又繁忙的一天就这样结束了。临走前,先生特别交代因為太太比自己年长,希望太太尽快能怀孕。这个交代我记下了,从卵子库裡很快就配对到一位年轻的捐赠者。16颗冻卵受精后形成8颗囊胚,成绩不错,至少是一个好的开始。

顶著高龄生育的压力,很快太太就进入植入疗程,相比较于一般女性的月经周期(28-30天),这位太太24-26天的月经周期相对较短,会不会植入时间也可能较一般人早呢?我的大脑中闪过这个疑问。第一次植入当日巧遇中秋节,客气的你们还带著一盒月饼来给我们,花好月圆人团聚,真诚的希望在这次植入你们能成功和未来宝宝团聚。第一次植入的结果,对她来说还是有点打击,即使已经经历过几次的试管失败。每一次的植入成功与否各占一半,重点是我们要检讨失败的原因在哪里,不知是不是怀孕这件事压力太大,我们建议太太先休息一段时间调整身体和情绪。

往后又陆续进行了2次植入,但是还是没有成功。太太的病例史从头到尾也来来回回检视探讨了好几次却找不出原因。曾经在我脑袋中闪过的那个疑问又重新被唤醒,是否她的子宫内膜接受时间与一般人不同。带著疑问,在第三次植入前,我和你们商讨进行ERA(子宫内膜接受度阵列分析)检测,第三次失败后,你们也果断地接受ERA检测的建议。检测后两周接过出炉,问题点果然是在子宫内膜上,结果显示“Post Receptive”,原来太太的最佳植入时间真的比一般人早,问题点真的就在这裡。

原本的8颗好囊胚也剩下最后3颗囊胚,带著半信半疑又有种豁出去的心态安排了第四次植入,我心中祈祷著希望这是最后一次植入。不知是不是和月经周期短有关联,放榜后的数值也比一般放榜数值低。放榜当日94.3,两天后追踪数值139.2。与医师通完电话,医师对这样的抽血数值不排除“宫外孕”的疑虑,建议停葯!老实说,我和你们一样不甘心,原本预计来台两次就可以带一个宝宝回家,这是你们第六次来台,能否成功都还是个未知数。好在原来你们和我一样都没有放弃,一直有在追踪,一周后奇迹真的出现了,抽血数值有正常翻倍,再一周后B超也显示有胎芽和心跳,这是多少年来你们一直在期待的结果呀!高兴之余再次交代孕后该做的检查还是要做,不可掉以轻心。

经常听到客户的各种求子经验,三四十次试管疗程的都有,从30多嵗一直试管到40多嵗,最后因为高龄无奈只能走借卵,各种情况都有。不孕的原因有很多,这位太太的问题点就在于子宫内膜接受胚胎时间有异,可以说这位太太很庆幸因为ERA而成功怀孕。虽然前面的过程异常的艰辛,好在孕期一切正常,真心祝福你们顺利从送子鸟生殖中心毕业。

 

註1:直男癌一词源于网友对活在自己的世界观、价值观、审美观裡,时时向别人流露出对对方的不顺眼及不满,并略带大男子主义的人的一种蔑称或调侃。一般观点认為,直男癌人群通常都比较自以為是,并伴有漠视女性价值,物化女性的言行。

*医疗行為需与医师讨论进行,本篇文章仅反映当时治疗状况与建议

评论

送子鸟生殖中心
送子鸟生殖中心

1.此位客户提早2天放榜,数值94.3。于正常放榜时间(植入后15天)数值139.2。依据原理子宫内怀孕B-HCG每3天需翻倍,故每2天约翻1.66倍,此位客户未达标,会担心子宫外孕的可能性,需要再继续追踪B-HCG至未怀孕,较安全。依据院内经验,放榜当天 数值在100-500间,顺利怀孕的机会较低,但并非全然无希望,只要数值未下降,即使未达到翻倍,也建议继续服药继续追踪。

2.在对的时间遇见对的人,才能开花结果。如同胚胎与子宫内膜一样,需要一颗染色体正常的胚胎遇到著床窗打开的子宫内膜,方能顺利怀孕。依据统计约70%的人著床窗会在黄体素浸润后120小时,此位客户是属于那30%,需于黄体素浸润后96小时植入。植入时间有夺重要,妳还在赌吗?做完ERA再来植入,避免当个赌徒。

3.以下是培养与植入历程

培养/植入项目 颗数

配对卵子数

16

解冻后存活卵子数

16

正常受精数

12

冷冻囊胚数

8

 

解冻植入

1st

2nd

3rd

4th

植入颗数

1

2

2

3

疗程特色

用赌的/黄体素后120小时植入

用赌的/黄体素后124小时植入

用赌的/黄体素后132小时植入

精准植入(ERA)/黄体素后 96小时植入

放榜结果

<5

<2

24.9

139.2

胎心跳

x

x

x

1

后续

x

x

x

活产