吾日三省 试管疗程

今天為止，大多数客户还不知道自己的生殖团队「活产率」（毕业率）多少？

买股看财报，冻卵或试管做人看什么？「真实数据」；客户有知的权利，生殖中心每年公告「实绩」理所当然，规模多「大」，做「多少」或「有名」都不真实，因為这些是「表象」，您最该知道的是「活产率」？

2000 年初，九成以上生殖中心将第 2～3 天胚胎植入子宫腔，活产率仅 20 % 左右，我们坚持植入输卵管（TET）活产率高达同业之两倍，当时送子鸟官网定期公告成绩，同侪也纷纷跟进并「夸大」数据，自称「怀孕率 80 % 」（国耻）者大有人在，一时间「虚假」讯息充斥，某年「台湾生殖医学会」年会在台北举办，会后理监事们「设宴」，「协调」大家勿自行公告未经验证之怀孕率，这约莫是 15 年前的往事。

成绩从此由「虚假」进入「混沌」不明，客户也陷入「选择障碍」，2010 年客户强烈要求国健署公告各生殖中心成绩，隔年活产率高于全台平均值之「 34 家优良生殖院所 」公诸于世，送子鸟名列其中，可惜「第二版」至今迟迟未再现。

不透明且不公开有何缺点？「自欺欺人」之讯息令人真假难辨，客户只能凭名校、低价、不实口碑…做选择，「黑箱」永远不会进步，送子鸟基于「长线思维」与「客户体验」再度选择透明公开。

试管做人之第一性原则 (First Principle) 是什么？「最快带个健康宝宝回家」，若「一植」（首植）就成绝对是「最便宜」，目前為止全球各生殖中心活产率均值落在 30～40 %，也就是平均做三次才有机会带个健康小孩回家，2025 年台湾国健署公告全台「首次补助」活产率，25～35 岁 35.4 %，35～40 岁仅 29.9 %，送子鸟明显高于全台均值，「活产率高」才有资格谈「省」。

送子鸟首植毕业率

三个秘密：

Q1 . 為何「PGS + ERA」疗程且「有黑历史」者成绩反而好？

这组客户多是「重複植入失败」或「反覆流产」者理应成绩更差，我们「超前部署」给「免疫製剂」且严控「血栓」，让毕业率（活产率）大增 52 %，可见免疫血栓胜过好胚，把钱花在「生物製剂」与「抗凝血针」很值得。

Q2 . 為何一般客户「PGS + ERA」成绩反降 26 %？

胚胎经「切片+冷冻+解冻」三道程序有可能「受伤」且多数生殖中心「不该切」的也切，我们长期统计「未满 38 岁」客户不切成绩优于切片，年满 38 岁者有切的成绩确实较好，这是业界没说出口的「秘密」。

為了提升「年轻胚胎」切片植入之活产率，2025 年我们的 4SG 实验室重新定义「滋养层细胞数 ≧ 8 為 BB 级」（数位化）可切，有别于坊间有胚就切（浮滥），甚至 CA / CB / CC 级「不值得植入」（欲丢弃）的也切，切片后之「冷解冻窗口」我们也重新定义，期待未来有更好的成绩分享。

Q3 . 為何问世 48 年之试管疗程如此「低效」？

全球平均活产率均值仅 30～40% 蛮丢脸的，这显示此领域「专家」很不认真，未跨领域学习并重新定义「生殖免疫与血栓」，有愧 1978 年两位试管婴儿发明家，事实上全球三个主要「生殖医学会」ASRM（北美）、ESHRE（欧盟）、ASPIRE（亚太）提供之Guideline也都炒冷饭，不值得追随，面对「重複植入失败」或「反覆流产」，十年如一日用相同方式一直「试」或「直转」免疫科，直到客户用脚投票或放弃為止，难怪「朝圣」者越来越少，CoVid 19 后台湾同业才开始认真面对免疫，有别于十几年前生殖与免疫两个医学会「公开」闹翻了。

2008 年「金融海啸」客户骤减，某天「看诊时间」我到「东门街 12 号」对面星巴克（已歇业）喝咖啡，当年高不可攀从不打折的竟推「买一送一」，当下灵光乍现推「合卵」疗程，与其让团队成员每天无所事事，何不减轻客户负担创造「双赢」，当年的情境是「卵库存少」者每次取卵受精养囊是笔大数，相较于每次取卵 10 颗以上者不划算，因此卵少者都打退堂鼓，例如 35 岁客户每次取卵 1～2 颗，通常 3 颗卵可创造 1 颗好囊，若每次受精养囊未必有好胚，万一无囊可植岂不白花「受精费+养囊费」，正巧当年首推「冻卵」成绩还不错，若用「存卵」概念把 1～2 颗卵先冻起来，累积 10～15 颗再解冻受精养囊，可省 5～9 次「受精+养囊」费，这「福利」推出至今造福数千人，同业也陆续跟进，若以每位客户减省一次受精养囊费 82,500 元计，2025 年帮 112 位客户至少省下台币 9,240,000 元，真实数据绝对「数倍」于此。

眾所周知 2024 年送子鸟首创「绿色冻卵」（GFE）减碳，您可能不知道我们提供「绿色促排」17 年了，什么是绿色促排？也就是「量身设计」促排方案，根据客户 3A（Age、AMH、AFC）设计专属疗程，有别于坊间套公式「一律强刺激」，举例 AMH < 0.8 或 AFC < 3，花大钱打排卵针与不打「取卵数」就 0～2 颗，為何不省下这笔钱？又如 AMH 0.8～2 且 AFC 3～8，温和刺激与强刺激之取卵数差不多，為何要多花台币 35,000 元？高龄 43 以上且 AMH 接近 0 者，我们采自然週期，不给任何药物只取该月「最优」一颗卵，也就是质胜于量，「绿色促排」又称「四少疗程」，少打针、少抽血、少超音波、少回诊，简单说：没事不要回来。